健康管理的基本策略是以健康风险评估为基础，按服务对象分类，以需求为导向，提供差异化的健康管理服务，以达到维护健康的目的。根据服务对象的不同，健康管理的基本策略包括生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。健康管理实践中应考虑采取综合的群体健康管理模式。
（一）生活方式管理
1．生活方式管理的定义 生活方式管理指以改变个人危害健康的行为和生活方式为主要措施，减少健康风险因素对健康的损害，预防疾病，改善健康，是个人或自我为核心的卫生保健活动。
2．生活方式管理的特点 ①以个体为中心，强调个体应对自己的健康负责，调动个体的积极性，帮助个体做出最佳的健康行为选择。②以预防为主，有效整合三级预防。预防是生活方式管理的核心，通过预防，针对个体和群体的特点，有效地整合三级预防，帮助改变不良行为，降低健康风险，促进健康，预防疾病和伤害。③通常与其他健康管理策略联合进行。
3．健康行为改变的技术 生活方式管理是其他健康管理策略的基础成分，生活方式的干预技术在生活方式管理中举足轻重。在实践中，单独或联合应用教育、营销、训练和激励等技术，可以帮助人们朝着有利于健康的方向改变生活方式。
（二）需求管理
1．需求管理的定义 需求管理包括自我保健服务和人群就诊分流服务，帮助人们更好地使用医疗服务和管理自己的小病。实质是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的卫生服务，控制卫生成本，促进卫生服务的合理应用。常用的手段有：寻找手术的替代疗法，帮助患者减少特定的危险因素并采纳健康的生活方式，鼓励自我保健／干预等。
2．影响需求的主要因素
（1）患病率：反映人群中疾病的发生水平。但患病率与服务利用率之间未必一定有良好的相关关系。
（2）感知到的需求：反映个人对疾病重要性的看法，是影响卫生服务利用的最重要的因素。
（3）患者偏好：强调患者在决定医疗服务措施中的重要作用。
（4）健康因素以外的动机：如个人请病假的能力、疾病补助、保险中的自付比例等一些健康因素以外的因素都能影响人们寻求医疗保健的决定。
（三）疾病管理(www.xing528.com)
1．定义 疾病管理支撑医患关系和保健计划，强调应用循证医学和增强个人能力的策略来预防疾病的恶化，它以持续性地改善个体或群体健康为基准来评估临床、人文和经济方面的效果。
2．特点 ①目标人群是患有特定疾病的个体；②不以单个病例和（或）其单次就诊事件为中心，而关注个体或群体连续性的健康状况与生命质量；③医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。
3．目标 通过健康产业链的各组织和部门相互协作提供持续、优质的健康保健服务，以提高成本效益或得到最佳效果、降低成本，并在此基础上提高疾病好转率和目标人群对健康保健服务的满意度。
4．方式 注重以临床和非临床相结合的干预方式。理想情况下，疾病管理可以预防疾病的恶化并控制昂贵的卫生资源的使用，以预防手段和积极的病例管理作为绝大多数疾病管理计划中的两个重要组成部分。
（四）灾难性病伤管理
灾难性病伤管理是疾病管理的一个特殊类型。“灾难性”指对健康的危害十分严重，或者其花费的医疗费用巨大。如：肿瘤、肾衰、严重外伤等重大疾病。理想的灾难性病伤管理应做到：①转诊及时；②综合考虑各方面的因素，制订出适宜的医疗服务计划；③具备一支包含多种医学专科及综合业务能力的服务队伍，能够有效应对可能出现的多种医疗服务需要；④最大限度地帮助患者进行自我管理；⑤患者及家人满意。
（五）残疾管理
残疾管理的目的是减少工作地点发生残疾事故的频率和费用代价。从雇主的角度出发，根据伤残程度分别处理，尽量减少因残疾造成的劳动和生活能力下降。
残疾管理的主要目标：①防止残疾恶化；②注重功能性能力而不是疼痛；③设定实际康复和返工的期望值；④详细说明限制事项和可行事项；⑤评估医学和社会心理学因素；⑥与患者和雇主进行有效沟通；⑦有需要时要考虑复职情况；⑧要实行循环管理。
（六）综合的群体健康管理
综合的群体健康管理以人的健康需要为中心，通过协调生活方式管理、需求管理、疾病管理、残疾管理、灾难性病伤管理等不同的健康管理策略，为个体提供更为全面的健康和福利管理。健康管理实践提示综合的群体健康管理模式是实施健康管理的优秀模式。
根据健康风险评估的结果将人群进行分类管理，可以充分利用有限的资源使健康效益最大化，符合成本／效果或效益的原则，这也是健康管理的核心和宗旨所在。人群分类依据：①根据健康风险的高低分为低风险阶段（以健康教育、维护健康为主的管理）、中风险阶段（以生活方式管理为主）、高风险阶段（以疾病管理为主）；②根据卫生服务的利用水平分成基本无利用者（以需求管理为主）、利用较少者（以生活方式管理为主）、经常利用者（以疾病管理为主）；③根据疾病类别进入疾病的专案管理；④根据重点人群分类管理；⑤也可以根据人群的性别、年龄、职业、依从性、医疗费用等分类管理。根据不同人群实施有针对性的干预措施，可以提高干预的有效性。
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