农村医疗卫生-嘉峪关市志（1978～2010）（下册）

一、农村新型合作医疗及疾病预防

1969年，农村曾实行合作医疗制度。各大队都建起合作医疗站，选配的“赤脚医生”为半农半医，农民看病免费或半费，不足费用由生产队从公益金中列支。1981年起，合作医疗制度被废弃，“赤脚医生”改称“乡村医生”，合作医疗站被乡村医生承包经营，成为个体医疗诊所，农民看病收全费。

2005年，市政府制定《嘉峪关市建立新型农村合作医疗制度实施方案（试行）》，开展新型农村合作医疗（简称新农合）制度的试点。根据《实施方案》，省级财政按参加农村新型合作医疗者每人每年5元的标准、市财政按每人每年20元的标准、镇财政按每人每年5元的标准给予补助，补助资金从2005年起列入各级财政预算。个人缴费每人每年30元。当年人均筹资标准为60元。之后，财政补助标准逐年提高，2008年人均年筹资标准达到150元，其中中央财政每人补助40元、省财政补助30元、市财政补助50元、个人缴纳30元。参合农民医疗费用按《实施细则》规定给予报销。2009年，全市农村参合人数达18373人，参合率94.8%；住院补偿1809人次，住院费463.29万元，其中合作医疗报销210.97万元，住院人数占参合总人数的9.66%，住院报销受益户数1764户。当年对参合者进行二轮健康体检，并对所有参合者建立家庭健康档案。

2010年，全市实现新型农村合作医疗全覆盖，覆盖农业人口2万余人。三镇卫生院门诊医疗人数56013人次，入院人数942人，病床使用率81%。(www.xing528.com)

二、卫生支农

农村三个镇的卫生支农主要由市第一人民医院和市第二人民医院承担。市一院利用医疗水平较高、专业门类齐全的优势，不定期组织医生下乡巡回医疗和在农村义诊，注重常见病、多发病的治疗。同时，对乡镇卫生院医护人员进行传、帮、带。农村集市开放后，义诊活动一般都安排在集市开放日。每年春节前夕，也组织医生下乡为农村群众义诊。

2001年起，市二院与文殊镇卫生院缔结为协作医院，合作开展外科疾病的诊疗及手术，不仅为卫生院带去先进的医疗设备和较高的诊疗技术，也带来社会效益和经济效益。