建筑工程项目管理中的职业健康安全管理优化

（一）职业健康安全管理

1．职业健康安全

职业健康安全是指影响或可能影响工作场所内的工作人员、访问者或其他人员的健康安全的条件和因素。现场施工应当以人为本，坚持安全发展，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，建立并持续改进职业健康安全管理体系。

施工组织设计应注重施工安全操作和防护的需要，编制安全技术措施，应明确环境和卫生管理的目标和措施。进行施工平面图设计和安排施工计划时，应充分考虑安全、防火、防爆和职业健康等因素。

施工现场临时设施、临时道路的设置应科学合理，并应符合安全、消防、节能、环保等有关规定。施工区、材料加工及存放区应与办公区、生活区划分清晰，并应采取相应的隔离措施。施工现场应实行封闭管理．并采用硬质围挡。

施工现场出入口应标有企业名称或企业标识。主要出入口明显处应设置工程概况牌，施工现场大门内应有施工现场总平面图和安全管理、环境保护与绿色施工、消防保卫等制度牌和宣传栏。

2．职业健康安全管理内容

职业健康安全管理主要是对危险源的管理，危险源是指可能导致人身伤害或健康损害的根源、状态或行为。施工安全危险源是指由于建造施工活动，可能导致施工现场及周围社区人员伤亡、财物损坏、环境破坏等意外的潜在不安全因素。一般来说，对人造成伤亡或者对物造成突发性损害的因素为危险因素；对影响人的身体健康而导致疾病，或者对物造成慢性损害的因素为有害因素，具体内容见表6-1。

表6-1　生产过程危险因素和有限因素分类

（二）职业健康安全事故损失的因素

职业健康安全事故损失包括直接损失和间接损失，损失的耗费远远超过医疗护理和疾病赔偿的费用，也就是说间接损失一般远远大于直接损失。风险引发事故造成损失的因素有两类：个人因素和管理系统因素。

1．个人因素

个人因素包括如下。

（1）体能、生理结构能力不足，例如身高、体重、伸展不足，对物质敏感或有过敏症等。

（2）思维、心理能力不足，例如理解能力不足，判断不良，方向感不良。

（3）生理压力，例如感官过度负荷而疲劳，接触极端的温度，氧气不足。

（4）思维或心理压力，例如感情过度负荷，要求极端集中力和注意力等。

（5）缺乏知识，例如训练不足，误解指示等。

（6）缺乏技能，例如实习不足等。

（7）不正确的驱动力，例如不适当的同事竞争等。

2．管理系统因素

管理系统因素包括如下。

（1）指导与监督不足，例如委派责任不清楚或冲突，权力下放不足，政策、程序、作业方式或指引给予不足等。

（2）工程设计不足，例如人的因素和人类工效学考虑不足，运行准备不足等。(www.xing528.com)

（3）采购不足，例如贮存材料或运输材料不正确，危险性项目识别不足。

（4）维修不足，例如不足的润滑油和检修，不足的检验器材等。

（5）工具和设备不足，例如工作标准不足，设备非正常损耗、滥用或误用等。

（三）现代职业健康安全管理体系标准的产生

从根本上讲职业健康安全问题，一方面是由于生产技术条件落后而造成的，另一方面是由于管理不善造成的。对于前者，可以通过技术手段解决因生产条件落后而造成的生产事故和劳动疾病等问题；对于后者，必须通过改进管理予以解决。

1．现在职业健康安全管理的发展阶段

（1）20世纪50年代

职业健康安全管理的主要内容是控制有关人身受伤的意外，防止意外事故的再发生，不考虑其他问题，是一种消极的控制。

（2）20世纪70年代

进行了一定程度的损失控制，考虑了部分与人、设备、材料、环境有关的问题，但仍是被动反应，消极控制。

（3）20世纪90年代

职业健康安全管理已发展到控制风险阶段，对个人因素和工作系统因素造成的风险，可进行较全面的积极的控制，是一种主动反应的管理模式。

（4）21世纪

各国对职业健康安全方面的法令规定日趋严格，日益强调对人员安全的保护，有关的配合措施相继展开，各相关方对工作场所及工作条件的要求提高了。

现代管理的一个重要标志就是以人为本。对企业而言，职业健康安全是应尽的社会道义和法律责任。各类企业组织日益关心如何控制其作业活动、产品或服务对其员工所造成的各种危害风险，并考虑将职业健康安全管理全面纳入企业日常的管理活动中。

2．现代职业健康安全管理体系的提出

职业健康安全管理体系发展的动力，来源于两个方面。

（1）外部动力

由于现代企业管理的进步，特别是全面质量控制、环境保护控制及其标准化的进展，在形成及执行ISO 9000及ISO 14000系列标准时，专业人士认为，这种思想及做法，自然地可引入到职业健康安全的工作中。

（2）职业健康安全工作自身的需要

首先由于职业健康安全工作的重要性逐步增强而需要一种系统的管理思想及技术；再者是，职业健康安全工作越来越从较为孤立的领域，发展成与企业整体文化、企业管理、企业利益相关的广阔领域，需要从战略的高度加以处理，而职业健康安全管理体系对此提供了一种解决方法。

职业健康安全管理体系是一种对企业和职业健康安全工作进行控制的战略及方法。它是由一系列标准来构筑的一套系统，表达了一种对企业的职业健康安全进行控制的思想，也给出了按照这种思想进行管理的一整套方法。它与企业的其他活动及整体的管理是相容的，因此能得到广泛的接受和承认，具有规范性。