软组织损伤的病因病理：老年骨与关节疾病

人体正常情况下躯干、四肢的活动，在其功能范围内是自由的，可以完成它应该完成的动作，称动态平衡。病变软组织不能在其功能范围内自由完成它所能完成的动作，为动态平衡失调。动态平衡失调不仅指四肢和躯干的外在动态平衡失调，更主要的是内在动态平衡失调；人体内各种软组织在人体活动的时候都在自己特定的范围内做相对的运动，其运动方式有点的、有面的、有线的、也有综合的。人体有一个正常的生理调节范围，一般外力作用于人体，在生理调节范围以内不引起病理改变，当这种外力作用于人体超出人体正常的调节范围，则出现一系列病理变化，软组织损伤一般分为三种，即暴力损伤、积累性损伤、隐蔽性损伤。在慢性软组织损伤中，积累性损伤最常见，外力损伤人体，人体必将产生生物力学上的各种变化，重则骨和软组织断裂，轻则部分肌纤维断裂、骨移位，正常的生物力学状态发生改变，肌肉、筋膜、肌腱、神经、微小动静脉等软组织遭到破坏，引起组织出血、渗出、水肿。人体的保护性机制对出血、渗出、水肿处进行修复，在修复过程中，极易出现组织的粘连、挛缩和结瘢，形成新的病理因素作用于人体。粘连、挛缩、结瘢限制正常软组织的相对运动，使它不能在特定的运动轨迹上完成自己的动作，产生制动，这就是内在动态平衡失调，这是慢性软组织损伤的最主要的病理机制。

静态残余张力学说中指出残余张力是主观的肌收缩冲动终止，肌肉仍不能按意愿回到预定的舒张状态，仍残余，其发生在持续静力足够长时间后，有的数小时，有的甚至成年累月，如会计、车工、打字员等。它是一个缓慢的过程，力的载荷速度很慢，受力点主要是肌腱和骨连接面，主要在骨膜部位，如出现骨质增生、韧带增生肥厚、椎管狭窄等，其危害性很大，范围广，是现代文明社会引起慢性运动性疾病的主要原因之一。(www.xing528.com)

软组织损伤病理变化复杂，以综合形式表现症状。其病理变化是长时期逐渐形成的，短期内不易观察到，待症状明显时，已经出现了骨刺等器质性改变。其慢性作用涉及多组织、多系统及整体，表现症状复杂。