缬沙坦：高血压疗效惊喜，改善性功能

降压药通常不利于性功能

在一般情况下，长期服用降压药的男性病人性功能都有下降，但有科学研究报道证明，服用缬沙坦降压的病人，其性功能反而可以有所改善。

为了研究缬沙坦在治疗高血压时，对男性病人性功能的影响，一项来自意大利的研究采用了一种具有降压作用的β受体阻滞药卡维地洛（Carvedilol）作为对照。参与研究的是新近诊断是高血压的160位男性病人，其舒张压的范围在大于等于95mmHg小于110mmHg之间，年龄为40～49岁，所有研究对象均已婚，并且没有任何性功能不良的历史。依照双盲和交叉对比设计的方法，在经过4周的安慰药研究时期之后，病人被分为两个组：

◆120位病人被随机给予每日1次的卡维地洛50mg，或者每日1次的缬沙坦80mg，共使用16周；

◆接下来进行了附加4周的服安慰药的研究；

◆再接下来，两组病人交换了所服用的药物，又在另一个16周中进行了维持治疗（以上如下图所示）。

研究中每隔4周访问病人一次，以便通过面谈及问卷对病人的血压和性活动进行评估。

研究发现(www.xing528.com)

◆两组病人的血压都出现了明显地降低，在缬沙坦组有48%的病人，在卡维地洛组有45%的病人的血压都降到了正常。

◆在第1个月的治疗期间，按每月的性交次数计的性活动，两组病人均较用药前出现了减少，但在卡维地洛组从8.2次减到4.4次，具有统计学意义（P＜0.01)，而在缬沙坦组却从8.3次减到6.6次，并无统计学意义。

◆在服用安慰药的1个月中，原来服用缬沙坦组病人的性交次数出现了预期的减少，而原来服用卡维地洛组的病人反而有所增加，这显然是卡维地洛作用解除后引起的恢复性增长。

◆在继续的治疗中，性活动在卡维地洛组出现了进一步的恶化，性交的次数降到了每月3.7次；而在缬沙坦组为每月10.2次，不仅完全恢复，并且有所改善。

结论意见

总的来说，在卡维地洛组中，有15位病人述说有勃起功能障碍（占13.5%），缬沙坦组中只有1个病人(占0.9%)，在安慰药组中也只有1人。从这些调查结果不难看出，卡维地洛引起了性活动的慢性恶化，而缬沙坦不但没有使性功能明显恶化，甚至还可能对性功能起到了改善的作用。当然，影响性功能的降压药绝非只有缬沙坦，关于这一点在本书的有关章节中还会提到。