救护老年痴呆与震颤麻痹：小知识大健康

（1）老年痴呆症：又称脑器质性精神病，它是一种由脑神经细胞进行性坏死引起的病变，即老年期的慢性进行性智能（记忆和学习部分功能）减退的疾病。例如美国前总统里根就得此病10多年，直至病故。据统计，目前我国患老年痴呆症的人数已达500多万，超过全球总患者数的1／4，且正以年平均30万新发病例的速度增长。

发病原因：①基因学说。即14号染色体上一基因突变，是80%家族性痴呆的病因。②胆碱能学说。胆碱能系统与学习记忆密切相关。③传染学说。可能与朊病毒感染有关。④铝中毒学说。痴呆患者脑中铝含量往往是正常人的4倍。⑤自由基学说。自由基损害脑细胞。⑥炎症学说。机体对病原体炎性反应产生的多肽，在脑组织中沉积。⑦代谢紊乱。人体衰老，能量代谢下降，导致脑功能减退。⑧卒中的后遗症。

主要症状：①记忆障碍。日常表现为“丢三落四”、“说完就忘”，记忆力衰退也是脑功能痴呆早期的核心症状。②视空间技能障碍。伸手取物时或未达该物而抓空，甚至找不到自己的房间。③语言障碍。即说话“东拉西扯”。④书写困难。改写出的文章内容词不达意，甚至写不出自己的名字。⑤失用和失认。不认识亲人和熟悉朋友的面貌。⑥计算障碍。如购物不会算账或算错账。⑦精神功能障碍。表现出躁狂、幻觉妄想、抑郁，甚至性格改变等。⑧运动障碍。如无目的地在室内来回走动，或到处乱摸，随意开门、关门、搬东西等，至晚期智能全面衰退，对外界刺激无任何意识反应。

救护：①帮助病人细心料理日常生活。②加强对病人的功能训练。训练病人生活自理能力，要特别注意安全护理。③美国科研人员发现，控制饮食能缓解老年痴呆症的发生，如果每天进食减少40%，可使引起痴呆症患者的脑组织上积聚的、使其失去记忆的淀粉状斑块的数量和大小都会减少50%，常吃富含维生素B12和胆碱的食物，对改善大脑功能有一定的帮助。④改善家庭环境。不要与病人争辩，更不要指责、嘲笑病人，要使病人体会到家人对他的关心和支持，鼓励病人树立战胜疾病的信心。⑤控制铝制餐具的使用。⑥对老年痴呆患者可进行一些辅助疗法。如学习疗法、音乐疗法、光疗法、按摩疗法和气功疗法等。(www.xing528.com)

老年痴呆症的治疗至今尚无有效的药物和方法。只能服用一些改善血液循环、活血化瘀、疏通经络的中西药物，如脑脉通、六味地黄丸、雌激素、胆碱能药物（第二代）、抗氧化剂（褪黑素、银杏叶提取物）、抗炎药物（如消炎痛）、抑制相关多肽的药物（如维生素E）、钙离子拮抗药（如西比林）、促代谢药物（如脑复康）等。

（2）帕金森病：又称震颤麻痹，是进入老年期后的中枢神经系统器质性变性疾病。其病因目前尚不清楚，可能与遗传、病毒、变性疾患、环境等有一定的关系。其病理是由于脑组织变性、坏死，使多巴胺减少，而多巴胺是帮助神经细胞传递讯息，再由神经传递到肌肉，指挥肌肉运动的化学物质，多巴胺的减少会导致单侧或双侧手脚颤抖，活动不灵，肌体僵硬，运动迟缓，生活难以自理，发展到后期会导致卧床不起，甚至危及生命。帕金森病起病缓慢，病人往往先起始于一侧上肢震颤，然后波及同侧下肢，延及对侧上下肢，下颌、舌及头部亦可有震颤，静止时明显，随意运动时减轻或暂时消失，情绪激动时增强，睡眠时消失。其以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势反射性障碍为临床特征。

救护：注意营养平衡，禁止高脂肪、高热食品，饮食应以清淡为主；经常活动，不断提高抗病能力；治疗时可用抗胆碱能的药物以抑制乙酰胆碱的兴奋作用，或用左旋多巴以补充脑部多巴胺的减少；其他还可以用针刺疗法、营养疗法及手术疗法等。