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中风外治验案:李继英的成功治疗方法

时间:2023-12-04 百科知识 版权反馈
【摘要】:起病原因不同,治疗方法应针对发病病机各有侧重。病人会愈发神志不清,口中浊味难闻,继续日久会演变成麻痹性肠梗阻,个别病人甚至因努挣大便导致心源性猝死。化验检查电解质紊乱、低钾低钠者因增加进食而予以纠正。重用头针的穴位如下:梗死病灶中央前回皮质运动区、双侧风池穴、百会穴、四神聪穴。百会穴、四神聪穴从颅顶进行调节,这几个穴位共同作用,推动颅脑的气血流通,加速侧支循环,恢复缺血半暗带的血供。

中风外治验案:李继英的成功治疗方法

1.辨证施治,方为治病求本 中风病人素体或肝肾阴亏或气血虚弱,起病时或有饮酒、动怒或有劳累、感寒。起病原因不同,治疗方法应针对发病病机各有侧重。肝火暴升者宜清泻肝火,肝风挟痰者宜平肝化痰,气虚血瘀者宜益气化瘀,经脉感寒者宜温经散寒。作者在临床曾遇到一位62岁妇女,正值盛夏酷暑,劳累后睡在空调下吹了一夜,次日清晨口眼歪斜,口角流涎,语言謇涩,右侧肢体活动不利(上、下肢肌力2级),舌苔白腻,脉弦紧,3d后头颅CT显示:左侧基底结区脑梗死。根据病史我们分析暑天皮肤腠理开泄,寒邪易直中经络,给予当归四逆汤加味,药用当归、细辛、桂枝、赤芍、羌活、川牛膝、豨莶草、伸筋草、鸡血藤等治疗。药用3d后病人运动功能障碍明显减轻,肌力恢复至4级,语言恢复流畅。所以中风的治疗不能一味地平肝化痰通络,一味地益气活血化瘀,而要审因求证、辨证施治、治病求本。

2.通腑泻浊,利于气血运行 中风急性期或肝阳暴亢,血溢脉外,或气虚血瘀,脑脉梗阻,都会使人体气血经络运行突遭变故而呈逆乱之势。病人除有血压增高,呼吸循环状态的变化还可出现腑气不通,燥矢内结,浊气上泛的病情,这样使本来就因脑脉痹阻遭受重创的颅脑又遇浊气上泛的挟攻。病人会愈发神志不清,口中浊味难闻,继续日久会演变成麻痹性肠梗阻,个别病人甚至因努挣大便导致心源性猝死。所以,中风急性期通腑泻浊应是中医治疗大法之一。临床可见众多的急性期病人一经通腑泻浊胃肠积滞排出后,顿觉周身轻松,甚至昏迷者神志转清,烦躁者逐渐安静,纳少者食欲大增。化验检查电解质紊乱、低钾低钠者因增加进食而予以纠正。经云:五脏元真通畅,人即安和。中风病的病机是脑脉经络或阻塞或损坏,随之而来的腑实不通使阳明经脉闭塞不通,概由于中风之后全身气机逆乱所为。阳明腑实一经泻出,气机调和,全身血运通畅,有助于脑脉气血经络的运行。

3.针、推并用,疗效更胜一筹 临床运用通脑活络针刺法在缺血性中风的超早期和急性期,重用头部穴位,使病人的康复程度大大提高。重用头针的穴位如下:梗死病灶中央前回皮质运动区、双侧风池穴(针尖方向对侧眼球)、百会穴、四神聪穴。百会穴、四神聪穴从颅顶进行调节,这几个穴位共同作用,推动颅脑的气血流通,加速侧支循环,恢复缺血半暗带的血供。用针刺调节机体内源性的纤溶系统功能,改善缺血灶的微循环状态,使神经细胞迅速恢复血供,也能使偏瘫、失语等功能障碍的症状尽早改善和恢复。(www.xing528.com)

《江苏中医药

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