根据受孕与生育调节的基本生理变化，以了解男女性生殖功能的检查或测定方法。这些检测对愿意生育或避免妊娠都很重要，并且对于检验或评价各种节育方法的效果或作为一定的治疗手段亦有其价值；对不孕症的治疗或节育方法的研究，也可提供有意义的信息。
女性生殖生理检测 对于计划妊娠的夫妇，可以根据某些检测，如基础体温测定、宫颈粘液检查，掌握排卵期而选择最佳受孕时机，以保证出生子代的健康发育，做到优生；对于希望节育的夫妇，通过检测，可以了解受孕的危险期而尽量避免妊娠。根据受孕的3个基本条件，即卵巢正常排卵，释放健康的卵细胞，有足够数量发育正常的精子以及正常的生殖道条件，对女性不孕症一般要检查卵巢的排卵功能、输卵管的通畅度、子宫及子宫内膜的发育情况、宫颈粘液的性状等。生殖生理检测可以判断是否存在病变及其部位，以及治疗的效果。卵巢排卵功能检查，主要包括子宫内膜检查、基础体温测定、宫颈粘液变化、生殖激素测定及B超监测等，个别可在排卵期通过腹腔镜检查卵巢有无排卵孔而证实。月经前的子宫内膜检查除了解内膜是否有分泌期变化而反映排卵以外，还可同时了解子宫倾屈度、官腔大小与宫颈管长度。对输卵管病变或绝育术后的复通，通过输卵管通畅性检测或腹腔镜检查，可以了解病变的范围、性质、手术治疗的可能性或术后效果。此外，各种新的节育方法、避孕药具等的开发；其作用机理、作用部位、效果评价及安全性研究，也需要通过临床上的各种检测进行检验与评估。例如对于宫内节育器的作用机理及出血机制，已有大量有关子宫内膜与输卵管局部变化的研究报告；新研制的释放激素或药物的宫内节育器，也可从子宫内膜病理形态、生化改变及受体测定等方面探讨其作用机理。
B超的影像学诊断，不仅可了解子宫形态、大小及附件情况，还可用于动态监测卵巢排卵功能，及动态监测注射生理盐水或双氧水观察输卵管通畅性，对于鉴别宫内或宫外妊娠及监测胎儿发育的应用更是普及。内窥镜技术近年来发展迅速。腹腔镜检查替代开腹手术，窥镜可直接观察腹腔内脏器官包括卵巢、输卵管及子宫的表面，可弥补B超影像学诊断的不足。官腔镜则可直接观测子宫腔内壁及输卵管开口情况。内窥镜在各种不同器械配合下，不仅用于检查，还可进行手术。
妇女月经过期时，最普遍的做法是从尿妊娠试验了解是否妊娠，以便及早做好孕期保健。尿妊娠试验从较早使用的乳胶颗粒凝集抑制试验，发展到当今先进的酶联免疫试验。现更有浸沾纸条，只要在尿液中浸5秒钟，3分钟后即可观察结果。其灵敏度亦从过去的人绒毛膜促性腺激素3000～5000单位／升提高至25单位／升，所以在月经尚未过期时即可测出。对于妊娠妇女可及时接受孕期与围产期保健，以保障母亲安全。有胎儿发育异常或遗传病可疑的妊娠，需要取绒毛或羊水做产前诊断时，可在超声引导下行胎盘定位，指导绒毛取样或羊膜腔穿刺，做胎儿染色体核型分析或生化测定，早期发现异常可以及时终止。所以，各种生殖生理检测是生育调节中十分重要的手段。
男性生殖生理检测 对于计划妊娠的夫妇，为保证出生子代的健康发育，还必须选择在男方能产生足够数量正常发育精子的时机受孕。而精液分析、精浆生化检查、附睾功能检测即是评估男子生育力的重要检测方法。
精液常规检查是评价男性不育最简单的检查手段，无论是染色体异常、睾丸功能衰竭、输精管阻塞，还是生殖内分泌功能紊乱，都会引起精液常规指标的改变。(https://www.xing528.com)
精子数量和质量反映男性生育能力最基本的状况。引起少精子症的原因很多，如精索静脉曲张、隐睾、内分泌疾病、各种有害的理化因子、免疫因素等。精子的活力是根据活动精子的百分率、活动质量和存活时间3个参数进行评估的。精子运动状态，特别是快速前向运动精子的比率，对于男性生育力是非常重要的。输精管结扎时，如果处理不当，数量非常少的残留精子由于活动度高，仍然可以使配偶怀孕。20世纪末，计算机辅助精子分析技术方兴未艾，它可以在极短时间内标准、准确和精密地提供包括精子密度、活动精子的百分率，以及精子头沿游动轨迹摆动的图形和力度，甚至精子头形态学的参数，对这些指标参数的综合分析，可评估男子的生育力。
精液中某些特定的化学成分来自某一固定器官，如肉毒碱、α-葡萄糖苷酶来自于附睾，果糖来自精囊，酸性磷酸酶和锌来自于前列腺，检测它们的含量有助于判定各附性腺器官的分泌功能，甚至可以判断输精管的通畅状况，例如，果糖阙如可以怀疑精囊发育不全或射精管阻塞，而α-葡萄糖苷酶对远端输精管阻塞有较好的诊断价值。因此，精浆生化检查不仅可评估附属性腺功能，还可进一步分析、研究性腺对生育的影响。
睾丸活体组织检查对于评价睾丸生精功能有重要意义。睾丸组织形态学检查不仅可区分阻塞性无精子症和睾丸生精功能障碍的无精子症，而且还可以发现精子发生停滞在哪一阶段，帮助医生决定治疗方案。目前放射免疫激素测定可以部分替代睾丸活体组织检查的功能。例如对于无精子症，促性腺激素和睾酮水平正常者可能为阻塞性无精子症，而促性腺激素水平高，睾酮水平正常或低下者则为睾丸功能衰竭无精子症。
附睾是贮存精子的重要器官，它还具有吸收、分泌和免疫屏障功能，精子在通过附睾的过程中逐步获得运动能力和受精能力。精子在这一成熟过程中结构和代谢发生改变，精子膜的改变尤为明显。附睾功能的改变必然影响精子受精能力，因此，对附睾分泌的精浆肉毒碱、中性α-糖苷酶的测定，可检测附睾功能，从而对男性生育力进行评估。
（翁黎驹 贾孟春）
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
