硝石的药用功效及混用情况

【经文】味苦寒。主五脏积热，胃胀闭，涤去蓄结饮食，推陈致新，除邪气。炼之如膏，久服轻身。一名芒硝。生山谷。

【名医论】

张隐庵曰：消石乃冬时地上所生白霜，气味苦寒，禀少阴、太阳之气化。盖少阴属冬令之水，太阳主六气之终。遇火能焰者，少阴上有君火，太阳外有标阳也。主治五脏积热，胃胀闭者，言积热在脏，致胃腑之气胀闭不通，消石禀水寒之气而治脏热，具火焰之性而消胃胀也。涤去蓄结饮食，则胃腑之胀闭自除。推陈致新，除邪气，则五脏之积热自散。炼之如膏，得阴精之体，故久服轻身。消石、朴消皆味咸性寒。《本经》皆言“苦寒”，初时则咸极而苦，提过则转苦为咸矣。

叶天士曰：硝石气寒，禀天冬寒之水气，入手太阳寒水小肠经；味苦无毒，得地南方之火味，入手少阳相火三焦经。气味俱降，阴也。

其主五脏积热，胃胀闭者，五脏本为藏阴之经，阴枯则燥，而火就之，则热积于脏，而阳偏盛矣。阳者胃院之阳，阳偏盛，故胃胀而闭塞也，其主之者，消石入三焦，苦寒下泄，水谷之道路通，而胀者平；以小肠为受盛之官，化物出焉之腑，小肠燥热，则物受而不化，饮食蓄积于肠矣，消石入太阳，寒苦下泄，咸以软坚，则陈者下，而新者可进也；除邪气者，苦寒治燥热之邪气也。(https://www.xing528.com)

炼之如膏，久服则轻身者，指三焦小肠有积热言也，盖积去身自轻也。

李时珍曰：朴硝属水，味咸气寒，其性下走，不能上升，阴中之阴也，故惟荡涤肠胃积滞，折治三焦邪火。硝石属火，味辛带苦微咸，而气大温，其性上升，水中之火也，故能破积散坚，治诸热病，升散三焦火郁，调和脏腑虚寒。与硫黄同用，则配类二气，均调阴阳，有升降水火之功，治冷热缓急之病。煅制礞石，则除积滞痰饮。盖硫黄之性暖而利，其性下行，硝石之性暖而散，其性上行。礞石之性寒而下，硝石之性暖而上。一升一降，一阴一阳，此制方之妙也。

【编者按】本品系硫酸盐类芒硝族矿物芒硝的精制品。主含硝酸钾。因在经文中有“一名芒硝”，后世多与芒硝混用。李明珍对此药的介绍可解迷雾。