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精神病学的关系与其他学科

时间:2023-12-04 百科知识 版权反馈
【摘要】:因此,精神科医生应掌握其他临床学科的知识,其他临床学科医生亦应具备精神病学的基本知识,以便为患者及时做出诊断,减少误诊,给予妥当治疗和心理康复。因此,精神病学与心理学的关系早已为人们所重视。这些进展为精神病学的发展奠定了更为广泛而深入的自然科学基础。

精神病学的关系与其他学科

人的机体是一个整体。躯体状况的异常与否直接影响到大脑的功能,进而影响到人的精神活动;而人的精神状态对躯体疾病的发生、发展及预后同样产生着重要的影响。因此,精神病学与其他学科的关系是密切的。

(一)与临床其他学科的关系

在各种躯体疾病中,诸如心脑血管疾病、内分泌失调、营养代谢障碍、体内解毒功能受损等,均可影响大脑功能而出现精神症状,且精神疾病也可伴有一系列内脏和代谢等方面的功能紊乱,例如慢性抑郁症患者往往可因闭经、食欲下降、体重减轻、便秘失眠等症状首先就诊于内科妇科。精神科和神经科的关系更为密切。中枢神经系统,尤其是它的高级部位如大脑,在协调、筛选和整合来自机体内外的各种刺激,保持机体稳态平衡中起着主导作用。如果用当代信息论的术语来表达生物大脑有接收、储存和利用信息的功能,获得的信息在脑内编码可能借助于大脑的分子结构,这种功能在人则是外界信息的传入和储存、组成信号,成为思维意识的基础,是生命活动稳态(homeostasis)调节的关键。大脑病变既可导致精神活动异常,又可引起神经系统的症状,如亨廷顿舞蹈症,可伴有抑郁、焦虑或某些偏执、强迫的人格改变。某些脑器质性疾病的早期,如病毒性脑炎,往往以精神症状为首发症状。因此,精神科医生应掌握其他临床学科的知识,其他临床学科医生亦应具备精神病学的基本知识,以便为患者及时做出诊断,减少误诊,给予妥当治疗和心理康复。

(二)与心理学的关系(www.xing528.com)

心理学是研究正常精神活动的学科,不了解正常人的心理过程,也难以掌握异常的精神疾病现象。因此,精神病学与心理学的关系早已为人们所重视。心理学对各种心理过程和心理现象的探讨以及形成的概念和建立起来的某些检查和观察方法,无论对精神症状的理解还是对精神疾病采取的心理治疗原则和方法,都具有十分重要的意义。与之派生而来的医学心理学,就是以医学为对象形成的应用心理学分支,研究心理因素在人体健康和疾病发生及其转化过程中所起作用的规律。随着生物-心理-社会医学模式(biopsychosocial medical model)的转变,心理因素在各类疾病的发生、发展和变化过程中的作用,心理因素对身体各个器官的生理、生化以及免疫功能的影响,如在疾病康复中的作用等,备受医学界和心理学界的关注,过去那种“见病不见人”的现象以及在此主导思想下所形成的服务模式亦因此正在得到转变。

(三)与基础医学的关系

精神病学是现代医学的一个重要组成部分,精神疾病给患者、家庭所造成的痛苦和对社会的影响是巨大的。尽管截至目前某些精神疾病,如精神分裂症心境障碍等病因、病理、发病机制尚未真正阐明,治疗和康复还有许多不尽如人意的地方,但是,20世纪50年代以来,基础医学,特别是神经科学,如神经心理、神经生化、神经影像学以及精神药理学等的迅速发展,促进了精神疾病病因、发病机制的研究,提高了临床诊断和治疗的水平。医学遗传学的研究进展,把基因突变等与生化代谢缺陷等联系起来,为诊断和防治包括某些精神疾病在内的遗传性疾病提供了更为有效的方法。这些进展为精神病学的发展奠定了更为广泛而深入的自然科学基础。

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