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眼科值班手册:外斜视及5岁后易发!

时间:2023-12-05 百科知识 版权反馈
【摘要】:外斜视、5岁后发生的易形成。

眼科值班手册:外斜视及5岁后易发!

一、定 义

双眼单视(binocular single vision):双眼同时注视同一目标并在视网膜对应点成像,经过大脑枕叶视觉中枢融合,形成一个具有三维空间感觉的单一、立体的像的功能。分为三级(用同视机检查)。①第一级:同时视,双眼能同时见到两个不同而又相关画面的图像。②第二级:融合,指大脑能综合来自两眼的相同物像,并在知觉水平上形成一个完整印象的能力。双眼能将大部分相同、小部分不相同的图像看成为一个图像。③第三级:立体视,指双眼有三度空间知觉的能力。双眼能将两个分离的相同的图像综合成为一个引起立体感觉的图像。

斜视(strabismus):眼球运动必需有数条肌肉的共同作用来维持双眼平衡,从而保持双眼单视状态。一旦这种平衡破坏,眼球偏斜形成斜视。斜视是各种原因造成的视轴分离状态,一眼正位另一眼偏斜。

二、眼位偏斜对双眼单视的影响

两眼眼外肌间力量的平衡及密切合作是维持双眼位置与运动协调并保持双眼单视的必要条件,一旦失去平衡,就出现眼位偏斜并可引起一系列双眼视觉功能的变化。

1.复视(diplopia)和混淆(visual confusion) 复视为同一物像落在两眼视网膜非对应点上;混淆为不同物像落在两眼视网膜对应点上,反映到大脑知觉中枢时不能融合为一。

2.弱视(amblyopia) 单侧、年龄小、内斜视易形成。

3.偏心注视(eccentric fixation)

4.异常视网膜对应(anomalous correspondence) 重新建立视网膜对应关系,年龄越小、内斜易形成。

5.视觉抑制(visual suppression) 为了避免复视的干扰,在大脑高级中枢可引起主动的抑制。外斜视、5岁后发生的易形成。

三、斜视分类(www.xing528.com)

1.按融合状态 隐斜,斜视,间歇性斜视。

2.按眼位偏斜的方向 水平,垂直。

3.按发生年龄 先天性(congenital),后天性(acquired)。

4.按眼位偏斜的时间 恒定性(constant),间歇性(intermittent)。

5.按偏斜的眼别 单眼性(monocular),交替性(alternating)。

6.按调节有无 调节性(accommodative),非调节性(non-accommodative)。

7.按偏斜的原因 原发性(primary),继发性(secondary)。

8.按运动状态 共同性(comitant),非共同性(incomitant)。

通常将斜视分为共同性、非共同性和特殊类型斜视。

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