促进表皮细胞生长药的作用与应用

  促进表皮细胞生长药主要有生长因子、蛋白及酶类。 

（1）表皮生长因子

【药理作用】 

1．抗皮肤老化作用  

人体皮肤随着年龄增长，基底细胞分裂能力逐渐降低，而细胞凋亡增加。

抗老化的主要机制为：

（1）上调细胞cyclin/cdks的表达，恢复DNA合成及基因表达。

（2）抑制凋亡信号途径活性，降低皮肤细胞对凋亡因素的反应性。

（3）抑制老年皮肤血管退化，促进血管新生，增加皮肤供血。

2．使皮肤美白和红润的作用

EGF可减轻老年血管退化，也能使皮肤血管扩张，增加血流量，改善微循环。

扩张血管的机制：EGF与其受体结合，使酪氨酸激酶(RTK)活性增强，激活磷脂酶 C(PLC)，启动肌醇磷脂信使系统生成PGE，PGE可使血管扩张。

3．抑制皮肤癌的作用

EGF对癌细胞的生长和增殖呈双向调节：低浓度(1ng/ml)促进癌细胞的增殖；高浓度(100ng/ml)抑制鳞状上皮癌细胞的增殖。

4．促进伤口愈合的作用

促使外胚层细胞和毛细血管生长，促进伤口愈合，加速移植表皮及移植角膜的生长。

作用机制与促进肉芽组织细胞形成，增加肉芽组织中DNA、RNA、脯氨酸、羟脯氨酸、蛋白质以及细胞外大分子物质的合成有关。

【临床应用】 

1．抗皱防衰老  EGF配制的化妆品可用于美容：可促进人体皮肤新陈代谢，重组皮肤表皮和内层，改进皮肤结构，延缓皮肤衰老，减少皮肤皱纹。

2．美白、祛斑  EGF可促进皮肤新生细胞替代、更新衰老细胞，从而降低皮肤细胞中黑色素和有色细胞的含量，减轻皮肤色素沉着，即在皮肤的细胞水平上改善皮肤色素状况，达到美白祛斑的目的。

3．还用于治疗烧伤创面、溃疡创面（口腔、胃肠等）、新鲜创面（外伤、手术伤、整容、角膜外伤等）、褥疮、糖尿病足坏疽及放射治疗引起的皮炎等，可明显地促进表皮细胞增殖，加速伤口和溃疡面的愈合。

4．防治皮肤癌

【不良反应】 

较少，偶见轻微皮肤刺激反应和一过性的轻微疼痛。使用剂量过大，时间过长，可使皮肤角化过度，应注意避免。

（2）碱性成纤维细胞生长因子

【药理作用】 

1．消除皮肤皱纹，使皮肤细嫩而有光泽  

bFGF能够促进表皮细胞的代谢、生长和再生，不断更新表层老化细胞，使细胞大小、形态和功能恢复正常。本品也可促进真皮层成纤维细胞分裂增殖，使胶原纤维、弹性纤维和网状纤维增加，并能保持皮肤弹性和厚度。

2．改善皮肤颜色，使皮肤美白而红润 

 bFGF可促进皮肤血管新生，使皮肤中萎缩、堵塞或消失的毛细血管内皮细胞新生，皮肤血管网增多，血流量增加。

3．消除暗疮和黑斑，抵御生物病原体对皮肤的侵袭 

  bFGF可加速细胞的代谢和更新，使细胞内各种有害的代谢产物不容易堆积形成暗疮和黑斑。

4．促进神经细胞生长

bFGF还是一种神经营养因子，能促进神经细胞生长和神经纤维再生，迅速修复细胞。

【临床应用】 

1．普通皮肤护理：

应用bFGF制剂后，可延缓皮肤老化，消除皮肤皱纹。

2．护肤和创面修复：

可用于创伤性美容术后，如换肤、纹眉、洗纹、磨皮、去痣和整形术；也可用于治疗一般性皮肤创伤、烧伤和皮肤溃疡等。

3．面部局限性萎缩、皮肤发育障碍：

应用bFGF后，通过刺激皮肤细胞增殖、而使缺损的组织细胞再生，使皮肤恢复弹性，改善面部局限性萎缩和皮肤发育障碍。

4．防粉刺、去瘢痕：

bFGF、EGF等能刺激皮肤肉芽组织的形成和促进肉芽组织的上皮化；还可调节胶原降解及更新，使胶原纤维以线性方式排列，防止结缔组织异常增生。

【不良反应】(www.xing528.com)

bFGF用在皮肤上非常安全。一般认为是无刺激、无毒、无致突变作用的物质。不引起过敏反应。

（1）水解蛋白

【药理作用】 

1．营养和润泽皮肤 

 水解蛋白制成的护肤品含有多种氨基酸，可被皮肤吸收而增加皮肤营养，促进新陈代谢，增加皮肤含水量，使皮肤润泽、亮丽。

2．保护核糖体，促进皮肤细胞再生 

 氨基酸类被皮肤吸收以后，可增强核糖体活性，对受损伤的核糖体有修复作用。可促进损伤或衰老的皮肤细胞蛋白质的生物合成以及皮肤细胞再生，延缓皮肤老化，减轻或消除皱纹和眼袋。 

【临床应用】 

用于美肤、润肤、除皱和除眼袋等。

（2）胶原蛋白

【药理作用】

1．保湿作用：

胶原蛋白含有大量亲水基团（羟基、氨基、羧基等）位于分子立体结构的表面，可吸收大量的水分，在皮肤表面形成保护膜，对皮肤具有良好的保湿性。

2．促进表皮细胞的生长、分化及基底膜形成：

胶原蛋白参与改善皮肤细胞代谢，保持角质层水分和纤维结构完整性。

3．抗衰除皱：

补充皮肤中流失的胶原，重整肌肤纤维组织结构，而促进细胞新陈代谢，延缓细胞老化。

4．改善晦暗肤色、美白肌肤：

胶原蛋白能抑制酪氨酸酶的活性，减少黑素生成。

【临床应用】

1．普通皮肤护理 长期使用，可使皮肤柔软，有光泽，消除皮肤皱纹，修复皮肤瘢痕，淡斑和美白。

2．皮肤损伤    配合生长因子一起使用，能加速损伤部位的皮肤修复，使皮肤细嫩，不留瘢痕。

3．面部局限性萎缩和皮肤发育障碍  通过补充皮肤组织的胶原蛋白，可很好地恢复皮肤弹性。

4．注射除皱  矫正面部不对称，胶原蛋白注射剂适用于老年面部除皱对眉间皱纹、鼻唇沟过深等有良好的治疗作用。对面部畸形也可注射矫正。

【不良反应】

胶原蛋白外用安全无刺激。在注射时可能发生过敏反应，注射前必须做皮试。过敏反应常发生在注射后几天，通常不需治疗。局部反应可持续数月，最终自行消退，也可短期服用糖皮质激素类和抗组胺药，以改善症状。

（3）木瓜蛋白酶

【药理作用】

1．延缓皮肤老化 

木瓜蛋白酶能催化蛋白质合成，提高皮肤再生能力，加快角质层新陈代谢，促进成纤维细胞增生，使弹性蛋白、胶原蛋白和基质生成增加，增强皮肤弹性，祛除老化角质，使皮肤变得光亮细腻，呈现年轻化的外观。   

2．消除异常色素沉着，增白皮肤 

木瓜蛋白酶可加速皮肤色素分解代谢，使异常沉着的色素逐渐淡化直到消退，同时促进老化角质细胞脱落和更新，使皮肤黑素脱离皮肤表面，从而增白皮肤。

【临床应用】

以乳酸和木瓜蛋白酶为主要成分，可组成牛奶换肤乳剂。此乳剂不仅有角质剥脱作用，而且能激发上皮细胞的新陈代谢，使皮肤细腻、润滑、健康红润，并有持久的美容抗衰老效果。主要用于以下情况：

1．皮肤松弛  

2．皮肤皱纹及晦暗 

牛奶换肤乳剂能使表皮代谢周期趋于正常(25～28天)，使过多堆积的角质形成细胞脱落，皮肤细小皱纹消失，变得光亮细腻。

3．皮肤粗黑  

本乳剂通过增白皮肤、缩小真皮乳头的作用，使皮肤变得细腻光亮。

4．暗疮印、皮肤色素不均匀及色斑  

本乳剂通过促进皮肤新陈代谢及色素分解作用，对暗疮遗留的斑印、先天性色素不均和后天形成的色斑均有很好的治疗效果。

5．皮肤瘢痕及凹凸洞  

牛奶换肤乳剂使凹洞周围的皮肤剥脱，并促使洞底部产生胶原蛋白，从内、外两方面减少了凹洞的深度。