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实施危机干预的步骤有哪些

时间:2023-02-04 百科知识 版权反馈
【摘要】:对于学生突发的自伤自毁事故的紧急处理,学校应立即启动危机干预方案,各部门按照既定分工即刻就位,紧急援救。同时应对当事人班级同学、密友、现场目击者进行哀伤辅导,对危机干预相关人员进行团体减压,预防自杀污染对潜在自杀危险的学生产生负面影响。3.提供支持让当事人认识到危机干预者是可靠的支持者。在结束危机干预前,危机干预者应该从当事人那里得到诚实、直接和适当的承诺。

实施危机干预的步骤有哪些

五、实施危机干预

(一)危机应急体系

实施危机干预应建立与完善下列危机应急体系(见图13-5):

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图13-5 危机干预处置流程图

支持系统。迪尔凯姆认为:“当个人处于紧张环境中时,制止自杀最有力的因素是与其他人的认同感与一致感。”[24]全校教师都应经常关心学生的学习生活,帮助学生解决学习和生活上的困难,做学生的知心朋友。学生党员、学生骨干对有心理困难的学生应提供及时周到的帮助,帮助他们渡过难关。学校应加强与家庭的联系,请有心理困难的学生的家长、朋友对当事人多一些关爱与支持,必要时应让当事人的亲人来校陪伴。

治疗系统。学校应建立心理危机干预的治疗体系,包括畅通转介渠道,与专业医院建立广泛的联系,对危机学生能够视情况进行及时的干预性的心理治疗或药物治疗。

阻控系统。对于学校可调控的引发学生心理危机的应激源,学校应及时阻断。对于危机个体可能攻击的对象,学校应采取保护措施。心理咨询师、医院医生在接待有高度危机的学生来访时,不应让当事人单独离开。

监护系统。学校对有心理危机的学生,在校期间要视情况进行同学监护、家长陪护或严格的24小时全程看护。

救助系统。学校应设立24小时开通的“生命热线”电话、开辟网上“生命热线”,派专家值班,便于对发出危机求救信号的学生进行紧急心理援助。对于学生突发的自伤自毁事故的紧急处理,学校应立即启动危机干预方案,各部门按照既定分工即刻就位,紧急援救。

善后系统。若危机个案死亡,学校应协助当事人亲属妥善处理后事。同时应对当事人班级同学、密友、现场目击者进行哀伤辅导,对危机干预相关人员进行团体减压,预防自杀污染对潜在自杀危险的学生产生负面影响。

(二)危机干预步骤

对危机个体进行干预,格里兰和詹姆斯(B.E.Gilliland,R.K.James,1983)认为可按下列六步法进行[25]:

1.明确问题

从当事者角度确定心理危机问题,这一步特别需要使用倾听技术。通过观察和倾听,迅速确定问题的严重程度,并迅速将情况转告家长和有关人员,进行心理干预。

2.保证当事人安全

自杀者的生命安全是危机干预的核心任务,要把当事人对自己和他人的生理和心理伤害降低到最低程度,同时也要注意危机干预者的人身安全。

3.提供支持

让当事人认识到危机干预者是可靠的支持者。通过语言、声调和躯体语言让当事人感到,危机干预者是以关心的、积极的、接受的、不偏不倚的和个人的态度来处理危机。(www.xing528.com)

4.寻找替代解决方法

帮助当事人寻找可以利用的解决问题的方法,促使当事人积极搜索可以获得的环境支持、可资利用的应付方式,发掘积极的思维方式。

5.制订计划

帮助当事人做出现实的短期计划,包括发现另外的资源和提供应付方式,确定求助者理解的、自有的行动步骤。

6.得到承诺

帮助当事人向自己承诺采取确定的、积极的行动步骤。在结束危机干预前,危机干预者应该从当事人那里得到诚实、直接和适当的承诺。

(三)自杀干预策略

弗雷德里克(C.J.Frederick,1973)提出,危机干预者第一次与有自杀念头的人接触时,应注意使用以下干预策略:

(1)倾听。处于心理危机中的人,最迫切的需要就是有人能倾听他所传达出的信息。

(2)对处于危机中的人的思想和情感进行评估。对任何自杀的想法都要认真对待。

(3)接受所有的抱怨和情感。对处于危机中的人的任何抱怨都不应轻视或忽视,因为这可能对他们是非常严重的问题。

(4)不要担心直接问及自杀。处于危机中的人可能会隐约涉及自杀问题,但不一定明确提出来。干预者在适当的时候直接询问这一问题不会产生不良结果,但一般应在会谈进展顺利时再询问这一问题。

(5)要特别注意那些很快“反悔”的人。处于危机中的人经常会因为讲出了自杀的念头而感到放松,然而问题往往会再次出现。

(6)做他们的辩护者。处于危机中的人,需要有坚定、具体的指导者。干预者要向他们传达这样的信息:他们所面对的问题已处于控制之中。

(7)充分利用合适的资源。每一个体都既有内部资源,又有外部资源。如果这些资源缺乏,问题就很严重,必须有外界的支持和帮助。

(8)采取具体的行动。要让当事人了解你已做好了必要的安排,例如在必要时安排病人住院或接受心理治疗等。

(9)及时与专家商讨和咨询。根据问题的严重程度,要及时与有关专家取得联系。同时应在当事人面前表现得沉着,让对方感到他的问题已处于完全的控制之中。

(10)决不排斥或试图否认任何自杀念头的“合理性”。当当事人谈到自杀时,决不能把这一问题看做是“操纵性的”或并不是真的想自杀。

(11)不要试图“大喝一声”就让试图自杀的人幡然悔悟。公开向试图自杀的人讨论并劝告他停止自杀,并相信这种评论会使对方认清自己的问题,这种想法是很危险的。干预者可指出自杀死亡是不可逆的,生命尚存,希望就在。

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