养老机构职能设计与市场环境影响的组织结构优化

（一）养老机构的必备基本职能

为长者服务的机构需要关注长者的衣、食、住、行、康、乐，长者长期在机构内生活决定了养老机构有一些必备的职能。主要包括：餐饮服务、护理服务、文化娱乐和医疗康复。其中，最为核心的、工作交叉最多的两个部门就是餐饮和护理。因此，要根据机构的职能要求设计护理部门、餐饮服务部门。如果机构内有专门负责老人医疗康复活动的服务人员，可单设医疗康复部，100张床以上的机构可设社工和活动组织岗位。

（二）市场环境影响机构的职能设置

组织结构设计要遵循环境要求原则，体现在养老机构中最为明显的就是市场环境和租赁物业的硬件环境对组织结构设计的影响。

在厚朴进行咨询的过程中，市场调研是必不可少的一个环节。市场竞争对手的情况在某种程度上决定了本区域内市场新进入者对某些职能的设置。如当地市场处于相对初级的阶段，大部分机构没有充足的医疗资源，而新进入者便可以通过与医疗资源的结合来突出机构差异，从而在职能设计上就有所不同。(www.xing528.com)

而对于市场成熟度较高的区域，特色和差异化战略是新进入者最常见的选择。如椿萱茂的失智老人照护和绿城的学院式养老。这就要求机构本身在本项职能上有更充分的体现，甚至为此单设部门和机构。

（三）物业形态会影响机构的职能设置

有些时候，租赁型的养老机构受限于物业形态和区位，在适老化改造过程中对功能分区会有一些有趣的影响。

以厚朴服务的柳州某客户为例，其租赁的物业原来为洗浴理疗中心，一层两侧各有浴池和蒸房、附近有老年大学。从节约改造成本、充分利用现有资源的角度，保留洗浴功能和理疗功能，缩小洗浴空间，扩充对外公共空间为老年大学的学员提供午休、午餐服务，相应地在部门设置、职能设置和人员安排上都要区别于无对外营业的养老机构。