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保障医疗参保全覆盖,完善机制是关键

时间:2023-06-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:建立“双比对”制度,各镇街对辖区建档立卡贫困人员医保参保状态每月开展一次比对的同时,借助医保业务系统,对全区所有建档立卡贫困人员参保状态每月进行一次“拉网式”排查,动态跟踪和掌握建卡贫困人员的医保参保状态。通过“双比对”机制,确保建卡贫困人员不漏保一人,不发生应保未保人员,确保应保尽保。通过建立“双报”工作机制,确保了建档立卡贫困人员医保参保信息数据共享、信息连通。

保障医疗参保全覆盖,完善机制是关键

定时维护标识身份。区医保局每月根据全区建档立卡贫困人员变化情况,及时在医保系统中对建档立卡贫困人员进行信息标识,并设定资助相应标准,保证新增、脱贫或返贫人员信息及时更新,扶贫政策及时跟进。定期比对参保状态。建立“双比对”制度,各镇街对辖区建档立卡贫困人员医保参保状态每月开展一次比对的同时,借助医保业务系统,对全区所有建档立卡贫困人员参保状态每月进行一次“拉网式”排查,动态跟踪和掌握建卡贫困人员的医保参保状态。通过“双比对”机制,确保建卡贫困人员不漏保一人,不发生应保未保人员,确保应保尽保。定向报送参保信息。建立“双报送”机制,对中断参保人员,督促镇街及时办理中断人员的医保接续,形成异动人员月调度表、异动人员明细表,要求报送区医保局。同时镇街将异动情况录入全国扶贫开发信息系统并报区扶贫办。通过建立“双报”工作机制,确保了建档立卡贫困人员医保参保信息数据共享、信息连通。通过落实建卡贫困人员基本医疗保险参保状态信息“三定双比双报”机制,及时比对发现54名中断参保人员,及时接续中断参保人的医保参保,确保全区所有建档立卡贫困人员的基本医疗保险应参尽参,参保率100%,保证了医疗保险待遇应享尽享,医保待遇100%享受。

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