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掌握触电急救的基本知识

时间:2023-06-17 理论教育 版权反馈
【摘要】:表1-57 人体触电方式及危害触电急救的要点是动作迅速,救护得法,千万不可以因惊慌失措而束手无策。在实行人工呼吸和心脏挤压时,抢救者应密切观察触电者的反应。只有医生才有权宣布触电者真正死亡。

掌握触电急救的基本知识

电流通过人体,会令人有发麻、刺痛、压迫、打击等感觉,还会令人产生痉挛、血压升高、昏迷、心律不齐、窒息、心室颤动等症状,严重时导致死亡,而不同的触电方式导致的危害也不尽相同,详细见表1-57。

表1-57 人体触电方式及危害

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触电急救的要点是动作迅速,救护得法,千万不可以因惊慌失措而束手无策。

1.使触电者尽快脱离电源

这是救治触电者的第一步,也是最重要的一步。使触电者脱离电源的方法如下。

(1)对于低压触电事故

1)触电地点附近有电源开关或插头时,可立即断开开关或拔掉电源插头,切断电源。

2)电源开关远离触电地点时,可用有绝缘柄的电工钳或干燥木柄的斧头分相切断电线,断开电源;或将干木板等绝缘物插入触电者身下,以隔断电流。

3)电线搭落在触电者身上或被压在身下时,可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物作为工具,拉开触电者或挑开电线,使触电者脱离电源。

(2)对于高压触电事故

1)立即通知有关部门停电。

2)戴上绝缘手套,穿上绝缘靴,用相应电压等级的绝缘工具断开开关。

3)抛掷裸金属线使线路短路接地,迫使保护装置动作,断开电源。注意在抛掷金属线前,应将金属线的一端可靠地接地,然后抛掷另一端。

(3)脱离电源的注意事项

1)救护人员必须采用适当的绝缘工具且单手操作,不可直接用手或其他金属及潮湿的物件作为救护工具,防止自身触电。

2)防止触电者脱离电源后,可能造成的摔伤。

3)如果触电事故发生在夜间,应当迅速解决临时照明问题,以利于抢救,并避免扩大事故。

2.急救处理措施

当触电者脱离电源后,应当根据触电者的具体情况,迅速地对症进行救护。现场应用的主要救护方法是人工呼吸法和胸外心脏挤压法。(www.xing528.com)

(1)处理原则

触电者需要救治时,一般根据以下3种情况分别处理:

1)如果触电者伤势不重,神志清醒,但是有些心慌、四肢发麻、全身无力;或者触电者在触电的过程中曾经一度昏迷,但已经恢复清醒,应当使触电者安静休息,严密观察,并请医生前来诊治或送往医院。

2)如果触电者伤势比较严重,已经失去知觉,但仍有心跳和呼吸,这时应当使触电者舒适、安静地平卧,保持空气流通。同时揭开他的衣服,以利于呼吸,如果天气寒冷,要注意保暖,并要立即请医生诊治或送医院。

3)如果触电者伤势严重,呼吸停止或心脏停止跳动或两者都已停止时,则应立即施行人工呼吸和胸外挤压心脏法。

(2)口对口人工呼吸法

该方法的具体步骤如下:

1)使触电者头偏向一侧,清除口腔中的异物,使其呼吸畅通,必要时可用金属匙柄由嘴角伸入,使口张开。

2)救护者站在触电者的一边,一只手捏紧触电者的鼻子,一只手托在触电者颈后,使触电者颈部上抬,头部后仰,然后深吸一口气,用嘴紧贴触电者嘴,大口吹气,接着放松触电者的鼻子,让气体从触电者肺部排出。每5s一次,其中吹2s,停3s。对幼小儿童用此法时,鼻子不必捏紧,而且吹气不能过猛。

(3)胸外挤压心脏挤压法

1)与人工呼吸法的要求一样,使触电者仰卧,姿势与人工呼吸方式相同,但后背着地处必须结实,应为硬地或木板之类。

2)抢救者位于触电者一侧,最好是弯腰跪在触电者的腰部,两手相叠(对幼小儿童只用一只手),手掌根部放在心窝稍高一点的地方(掌根置于触电者胸骨的1/3部位),掌根所在位置即是正确的挤压区。

3)抢救者找到正确的挤压点后,自上而下垂直均衡地用力向下挤压,压出心脏里面的血液。对儿童用力时适当小一些。

4)挤压后,掌根突然放松,但手掌不要离开胸膛。依靠胸部的弹性,自动恢复原状,心脏扩张,血液流回心脏。

挤压和放松动作要有节奏,每秒钟进行一次,每分钟宜挤压60次左右,不可中断,直至触电者苏醒为止。要求挤压定位要准确,用力要适当,防止用力过猛给触电者造成内伤和用力过小挤压无效。对儿童用力要适当小些。

(4)同时采取两种方法

触电者呼吸和心跳都停止时,允许同时采用“口对口人工呼吸法”和“胸外心脏挤压法”。单人救护时,可先吹气2~3次,再挤压10~15次,交替进行。双人救护时,每5s吹气一次,每秒钟挤压一次,两人可同时进行操作。

在实行人工呼吸和心脏挤压时,抢救者应密切观察触电者的反应。一旦发现触电者有苏醒特征,如眼皮闪动或嘴唇微动,就应中止操作几秒钟,以让其自行呼吸和心跳。在现场,这种救护工作对抢救者来说,是非常疲劳的,往往长达数小时之久,对触电形成的假死,一定要坚持救护,直到触电者复苏或医务人员前来救治为止。只有医生才有权宣布触电者真正死亡。

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