（一）结构
脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机（图2-28）主要由脉冲激光电源、激光发生器、指示光源、导光系统、电脑控制与显示系统构成。
1.脉冲激光电源 脉冲激光电源由储能电容器以及配套电路组成，主要为电容器充电，为泵浦灯供电。
2.激光发生器 激光发生器包括Nd：YAG 晶体、泵浦灯、聚光腔、光学谐振腔及冷却系统等。
（1）Nd：YAG 晶体：Nd：YAG 晶体是激光工作物质，俗称激光棒，为掺钕钇铝石榴石晶体，淡紫色，硬度高，机械性能好，导热性及化学稳定性高。
（2）泵浦灯：脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机通常采用脉冲氙灯作为泵浦灯。氙灯放电时，大部分电能转化为光能，其余部分转化为热能，会使氙灯和激光晶体的温度升高。
（3）聚光腔：脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机的聚光腔通常为椭圆形聚光腔。由泵浦灯发出的光经过聚光腔反射后聚集于Nd：YAG 晶体上，可以提高转换效率。
图2-28 脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机
（4）光学谐振腔：由两个反射镜组成简单的光学谐振腔。一个为全反射镜，反射率为100% ；另一个为部分反射镜，即输出镜。光学谐振腔能够直接对输出激光的模式和转换效率产生影响。
（5）冷却系统：脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机主要通过水冷系统冷却温度较高的氙灯管壁、激光晶体以及聚光腔等。
3.指示光源 脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机产生的激光为波长1064 nm 的红外光，人眼不可见，因此通常采用氦氖激光或红色半导体作为指示光源，来确定Nd：YAG 激光的位置和范围。
4.导光系统 导光系统可以将激光束导向需要治疗的部位。脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机一般用石英光纤作为导光系统，原因是其损耗小、能承受非常高的激光功率。
5.电脑控制与显示系统 由控制键或旋钮、表头以及相关电路组成，用于控制和显示激光治疗机的工作状态。
除此之外，还有计算机程序控制的脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机。该类治疗机除了包含上述激光治疗机的部件之外，还有能量闭环检测系统、故障诊断系统、安全互锁及报警系统等。相比传统的脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机，计算机程序控制的脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机在显示值的真实性和激光功率的稳定性上都有了保证，并且可以实现计算机实时监控，发现故障及时进入故障程序进行处理，发现安全问题时自动停机并发出警报。
（二）工作原理
脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机接通电源后，储能电容充电，其充电电压达到预置值后，使脉冲氙灯放电，氙灯产生的光能通过聚光腔反射，汇聚到激光晶体上，激光晶体吸收光能，产生粒子数反转，激光上能级的原子向激光下能级跃迁，产生激光信号。激光信号经过光学谐振腔的多次反射，通过激光晶体时产生受激辐射，光能迅速放大，从输出镜输出激光。该激光通过聚焦透镜，汇聚耦合到光纤内，通过光纤内的全反射，传输到光纤末端输出激光。激光对被照射的组织产生热效应、压强效应、光化学效应和电磁效应，从而达到治疗的目的。
脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机工作原理如图2-29 所示。
图2-29 脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机工作原理
（三）操作常规
使用之前，操作人员必须先经过相关操作及临床培训，必须认真阅读使用说明书，严格按照说明书的操作步骤操作。
1.传统的脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机操作程序
（1）接通电源，开启开关，旋钮旋至“开启”状态，冷却系统启动；启动预燃，氙灯处于预电离状态，相应指示灯亮。
（2）根据需要，旋转电压调节旋钮和频率调节旋钮至所需值。
（3）按下“激光”键，指示灯亮。此时脚控开关处于有效状态，踏下时会有激光输出。
（4）踏下脚控开关，检测有无激光输出。
（5）治疗时，医生和患者都应该戴激光防护镜，患者闭眼。有任何意外发生时立即按下急停按键。
（6）每治疗一位患者，都应将光纤末端受污染部分用光纤刀去掉，并进行清洁及消毒处理，防止交叉感染。
2.计算机程序控制的脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机操作程序
（1）接通电源，开启开关，冷却系统启动，自动预燃。治疗机自动检测，确认正常后，进入待机状态。
（2）设置脉冲频率和激光功率。确认无误后按下指示光（AIMING）键，将有红色指示光输出。
（3）按下READY 键，治疗机进入激光准备发射状态。
（4）将光纤末端对准患者待治疗的部位，用脚控开关控制激光输出，进行照射治疗。
（5）治疗完成后，按下待机键（STANDBY），治疗机进入待机状态，相应指示灯亮。再次使用时，重复以上步骤。(www.xing528.com)
（6）关机前，先按下待机键，然后将开关旋至断开状态，切断电源。取下光纤，将光纤插头套上防尘套，将激光窗口的防护盖拧上，将仪器罩套在治疗机上。
（四）注意事项
（1）检查光纤，确认无破损，中间无断裂。
（2）治疗机的工作区以及防护包装的入口处，应挂上相应的警告标志。
（3）注意防止意外的镜面反射。
（4）使用过程中若突发异常情况，应立即按下急停开关并关机，待查明原因后再开机。
（5）操作者和患者必须戴防护镜，患者闭眼，禁止他人旁观。
（6）工作人员身上不宜存留金属物，如钢笔等。
（7）严禁误踏脚控开关。
（8）若治疗间隔较长，可将治疗机置于待机状态或者关机。
（9）严格按照规定数据设置功率以及频率，控制剂量。
（10）提高自我保护意识和保护患者的意识。
（11）光纤末端工作时严禁指向人（治疗部位例外）；不工作时，出口光路低于人眼，避免误伤。
（五）维护保养
（1）保持室内清洁，按时清洁治疗机，平时注意遮盖治疗机罩。
（2）光纤端保持干净，不用时套上防尘帽。有污染时应用分析纯级无水酒精按照使用手册进行清洁，严禁用嘴吹。
（3）光纤使用时注意轻拿轻放，以免折断。
（4）定期检查冷却系统，一旦发现漏水渗水，及时维修。冷却水应按时更换。
（5）注意保护电源线等各种连接线，严禁碾压。
（6）治疗机为精密仪器，应注意防潮防震。
（7）长期不用时，每隔15 天开机一次，在待机状态下通电15 min。
（8）每年全面检修一次。
（六）常见故障及其排除方法
（1）传统的脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机的常见故障及其排除方法见表2-16。
表2-16 传统的脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机的常见故障及其排除方法
（2）计算机控制的脉冲Nd：YAG 口腔激光治疗机的常见故障及处理参考各厂家的工作手册，按照错误代码进行故障排除。
（七）设备特点
（1）定位准确：口腔结构复杂，采用安全反衬比高的指示光导向。
（2）方便快捷：治疗用激光通过较大直径的光纤可灵活地到达任何治疗部位。
（3）安全性能优异：针对口腔黏膜娇嫩及各类炎症特征设计能量范围，治疗安全，疗效确切，患者无痛苦，无须麻醉；即便在不可控的情况下，也不会造成组织伤害。
（4）操作简单：采用单片机控制，高度集成，操作简单，易掌握。
（5）易于消毒：特别设计的治疗头，易装易拆。
（6）非接触式：本仪器治疗为非接触式，减少了交叉感染的可能。
（7）易于临床使用：产品整机轻巧，可随意移动。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
