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如何正确处理触电现场

时间:2023-06-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:当电源开关或插座离触电现场较远或不能断开电源开关时,可用带有绝缘手柄的电工钳或有干燥木柄的斧头、铁锨、菜刀等利器将电源线切断。切断时应防止带电导线断落触及周围的人。但要注意拖拽时切勿触及触电者的体肤。3)当触电者位于高处时,应预防触电者在脱离电源后可能出现的坠地摔伤或摔死事故。4)夜间发生触电事故时,应解决切断电源后的临时照明问题,以方便顺利救护。

如何正确处理触电现场

发生触电事故,对触电者必须迅速急救,触电急救的第一步是使触电者迅速脱离电源,第二步是现场救护。

(一)使触电者脱离电源

1.脱离低压电源的方法

脱离低压电源的方法可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“垫”五字来概括:

“拉”。指就近拉开电源开关或拔出插头。但应注意,控制灯的拉线开关或墙壁开关是单极的,有的开关错接在零线上,这时虽然开关断开,人身触及的导线仍然带电,不能认为已切断电源,通过观察现场情况,再决定是否用其他方法切断电源。

“切”。当电源开关或插座离触电现场较远或不能断开电源开关时,可用带有绝缘手柄的电工钳或有干燥木柄的斧头、铁锨、菜刀等利器将电源线切断。切断时应防止带电导线断落触及周围的人。

“挑”。如果导线搭落在触电者身上或压在身下,这时可用干燥的木棒、竹竿等挑开导线或用干燥的绝缘绳套拉导线或触电者,使之脱离电源。

“拽”。救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。如果触电者的衣裤是干燥的,又没有紧缠在身上,救护人可直接用一只手抓住触电者不贴身的衣裤,将触电者拉脱电源。但要注意拖拽时切勿触及触电者的体肤。救护人亦可站在干燥的木板、木桌椅或橡胶垫等绝缘物品上,用一只手把触电者拉开,使之脱离电源。

“垫”。如果触电者由于痉挛手指紧握导线或导线缠绕在身上,救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下,使其与地绝缘,然后再采取其他办法切断电源。

2.脱离高压电源的方法

由于线路的电压高,一般绝缘物品不能保证救护人的安全,而且高压电源开关一般距离现场较远,不便拉闸。因此,使触电者脱离高压电源的方法与脱离低压电源的方法有所不同,常用的方法是:

1)立即电话通知有关供电部门拉闸停电。

2)如电源开关离触电现场不太远,则可戴上绝缘手套,穿上绝缘靴,用绝缘工具拉开高压断路器或高压跌落保险以切断电源。

3)往架空线路抛挂裸金属软导线,让线路短路,迫使该线路保护装置动作,切断电源。抛挂前,将短路线的一端先固定在铁塔或接地引线上,另一端系重物。抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线触电事故发生,也要防止重物砸伤人。

3.在使触电者脱离电源时应注意的事项

1)未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。

2)在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人用单手操作,以防止救护人触电。

3)当触电者位于高处时,应预防触电者在脱离电源后可能出现的坠地摔伤或摔死事故。

4)夜间发生触电事故时,应解决切断电源后的临时照明问题,以方便顺利救护。

(二)现场救护

触电者脱离电源后,应立即就地进行抢救,同时拨打120急救电话,并做好将触电者送往医院的准备工作。

1.触电者未失去知觉的救护

如果触电者神志清醒,只是出现头晕、出冷汗、恶心、全身乏力等现象,但未失去知觉,应让触电者在通风暖和处静卧休息,同时请医生前来或送往医院。

2.触电者已失去知觉的抢救

如果触电者已失去知觉,但呼吸和心跳正常,应使其舒适地平卧着,解开衣服以利于呼吸,保持空气流通(天冷时还要注意保暖),同时立即请医生前来或送往医院。

3.触电者“假死”的急救

如果触电者呈现“假死”(电休克)现象,救护人通过“看”(观察触电者的胸部、腹部有无起伏动作,眼珠瞳孔是否扩散)、“听”(用耳贴近触电者的口鼻处,听他有无呼气声音)、“试”(先用手测试口鼻有无呼吸的气流,再用两手指轻压一侧喉结旁凹陷处的颈动脉是否有搏动)现场诊断,以决定采用不同的急救方法,如图1-10所示。

图1-10 判定“假死”的看、听、试

(1)口对口人工呼吸急救

当触电者呼吸停止,但心脏跳动,应采用口对口人工呼吸急救法。

1)通畅气道:

a.使触电者仰面躺在平硬的地方,迅速解开其领扣、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙等异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或两个手指交叉从口角处插入,从中取出异物(应注意防止将异物推到咽喉深处)。(www.xing528.com)

b.救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,使其头部后仰,气道就可畅通,如图1-11所示。气道畅通示意图如图1-12所示。

图1-11 仰头抬颌

图1-12 气道畅通示意图

2)口对口人工呼吸。救护人跪在触电者的左侧或右侧;用放在触电者额上的手指捏住其鼻翼,另一只手的食指和中指轻轻托住其下巴;救护人深吸气后,与触电者口紧对口吹气,如图1-13所示。吹气频率是每分钟12~16次(对其口吹气使之吸气约2秒,放松鼻孔使之呼气约3秒)。吹气量不要过大,以免引起胃膨胀,如触电者是儿童,吹气量应小些,每分钟约吹气18~24次,不必捏鼻孔,让其自然漏气。救护人换气时,应将触电者的鼻和口放松。吹气和放松时要注意观察触电者胸部有无起伏的呼吸动作。

图1-13 口对口人工呼吸

如果触电者牙关紧闭,可改为口对鼻人工呼吸。吹气时要将触电者嘴唇紧闭,防止漏气。

(2)胸外按压急救

当触电者有呼吸,但心脏不跳动,应采用胸外按压急救法。

1)确定正确的按压位置:

a.右手的食指和中指沿触电者的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点

b.右手两手指并齐,中指放在剑突底部,食指平放在胸骨下部,另一只手的掌根紧挨食指上缘置于胸骨上,掌根处即为正确按压位置,如图1-14所示。

图1-14 正确的按压位置

2)正确的按压姿势

a.使触电者仰面躺在平硬的地方并解开其衣服,仰卧姿势与口对口人工呼吸法相同。

b.救护人跪在触电者肩旁一侧,两肩位于触电者胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌相叠,手指翘起(不接触触电者胸壁)。接压姿势如图1-15所示。

图1-15 按压姿势

c.以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将胸骨压陷3~4cm(对儿童和瘦弱者压陷要浅一点)。

d.压至要求深度后,立即全部放松(但救护人的掌根不能离开触电者的胸壁)。

3)恰当的按压频率。胸外按压要以均匀速度进行,按压频率每分钟60次左右,每次按压和放松的时间相同。

(3)人工呼吸和胸外按压急救

当触电者呼吸和心脏都停止,应采用人工呼吸和胸外按压急救法。

单人急救时,先口对口吹气2次(约3秒),再做胸外按压15次(约10秒),以后交替进行;双人急救时,吹气1次(约2秒),再做胸外按压5次(约4秒),以后交替进行。

按压吹气约1分钟后,用“看、听、试”方法在5~7秒钟内完成对触电者是否恢复呼吸和心跳的再判定。若判定触电者已有颈动脉搏动,但仍无呼吸,则可暂停胸外按压,进行口对口人工呼吸。如果脉搏和呼吸仍未恢复,则继续坚持急救。每隔数分钟用“看、听、试”方法再判定一次触电者的呼吸和心跳情况,每次判定时间不得超过5~7秒。

4.注意事项

1)移动触电者或将其送往医院,应使用担架并在其背部垫以木板,不可让触电者身体蜷曲着进行搬运。移送途中应继续抢救。

2)在现场抢救中,不能打强心针,也不能泼冷水。

3)在医务人员未接替救治前不可中断抢救,只有医生有权做出触电者死亡的诊断。

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