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正确的按压方法与位置交换时的注意事项

时间:2023-07-03 理论教育 版权反馈
【摘要】:按压次数不得太少,否则不足以使血液循环。按压时,救护操作者应说出按压次数,这样避免按压次数错误。方法是吹气者吹气完成后立即转移至胸部位置,接替按压;按压者在完成第5次按压后立即转移至患(伤)者头侧位置进行吹气。交换位置时,人工呼吸和胸外心脏按压尽可能不要中断,不得已时中断时间不得超过5s。通常,人工呼吸和心脏按压一般要进行到触电者恢复正常呼吸或者经医生鉴定触电者已真正死亡为止。

正确的按压方法与位置交换时的注意事项

(1)以髋关节为支点,利用上身的重力连同两手的力量,垂直将正常成人胸骨压陷约3~5cm。快速测定按压部位的分解图如图8-16所示。

图8-16 快速测定按压部位的分解图

(2)压至要求程度后,立即全部放松(但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁),以使胸部自动复原,让血液回流入心脏。

(3)按压频率应保持在100次/min。

(4)按压与人工呼吸的比例关系通常是单人和双人复苏都为5∶2。

(5)通常,成人伤员的按压深度为3.8~5cm,5~13岁伤员为3cm,婴幼儿伤员为2cm。

(6)胸外按压要以均匀速度进行,按压的频率为80~100次/min,每次按压和放松的时间相等。按压次数不得太少,否则不足以使血液循环。胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:(www.xing528.com)

1)单人抢救。操作者应跪在患(伤)者的肩部位置,两膝稍分开。这样在实际操作时不需要移动膝部就可以进行人工呼吸和胸外心脏按压。每按压15次吹气2次(15∶2),反复进行。按压时,救护操作者应说出按压次数,这样避免按压次数错误。另外,为使按压频率均匀,按压次数可以按11、22、33、44、55、66、77、88、99、10、11、12、13、14、15这样的方式计数,这样也不会导致按压速度太快。单人复苏如图8-17(a)所示。

图8-17 单、双人心肺复苏图

(a)单人复苏图;(b)双人复苏图

2)双人抢救。如果两名救护人员同时到达现场,应一人呼救,一人先施行单人心肺复苏,待呼救者呼救后回到现场再一起施行双人心肺复苏法。若现场另有人协助呼救,则两人可同时进行双人心肺复苏法。可一人跪于患(伤)者头侧位置,另一人跪于其胸侧位置,分别进行人工呼吸和胸外心脏按压,每按压5次后由另一人吹气1次(5∶1),反复进行。其中经验较小者进行人工呼吸,经验较丰富者进行胸外心脏按摩。双人复苏如图8 17(b)所示。

(7)在现场救护操作中,若先只有一名操作者进行心肺复苏,后有第二名操作者加入时,加入的最佳时机是紧接第一名操作者完成15次按压及2次吹气后。

(8)进行心肺复苏时,当负责胸外心脏按压者感到疲劳时,两人可互换位置,互换位置的时机应在按压者计数第5次末尾时进行。方法是吹气者吹气完成后立即转移至胸部位置,接替按压;按压者在完成第5次按压后立即转移至患(伤)者头侧位置进行吹气。交换位置时,人工呼吸和胸外心脏按压尽可能不要中断,不得已时中断时间不得超过5s。

(9)通常,人工呼吸和心脏按压一般要进行到触电者恢复正常呼吸(可根据他能否自行呼吸来判断)或者经医生鉴定触电者已真正死亡为止。触电者恢复呼吸后可停止按压(每2min应停止按压2~3s,以观察其脉搏是否跳动),但人工呼吸仍应继续进行5~10min。

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