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骨折固定的目的及技巧分享

时间:2023-07-03 理论教育 版权反馈
【摘要】:骨折固定的目的是:止痛、制动、减轻伤员痛苦、防止伤情加重、防止休克、保护伤口、防止感染、便于运送。图10-7小腿骨折夹板固定法7.脊椎骨折固定法脊椎骨折的抢救处理中,最重要的是防止脊椎弯曲和扭转,严禁乱加搬动,拉扯,不得使用软担架和徒手搬运,切勿扶持伤者行走。

骨折固定的目的及技巧分享

骨折固定的目的是:止痛、制动、减轻伤员痛苦、防止伤情加重、防止休克、保护伤口、防止感染、便于运送。

1.头部骨折

一般无须特殊固定,保持头部稳定,头稍垫高,两侧放砂袋或枕头固定,避免转运途中头部来回晃动。

2.锁骨骨折固定法

应让伤者坐直挺胸,将两手将伤者的肩慢慢向后拉,使胸部尽最前挺。在伤者腋下垫三角巾垫或棉垫、毛巾等,再用三角巾折成带状,以“∞”字形缠绕两肩,用力拉紧,使两肩向后展,然后打结固定,最后将伤者两肘关节屈曲,两腕在胸前交叉,用三角巾在手肘处绕过胸廓,在胸前打结固定上肢。有条件时,也可用丁字形夹板贴于背后,在两肩和腰部用三角巾或绷带扎牢固定,如图10-3所示。

图10-3 锁骨骨折固定

3.前臂骨折固定法

用两块木板(也可用木棒、竹片等),分别放于掌侧和背侧,用手帕、毛巾叠成带状绑扎固定,然后用三角巾或腰带将前臂吊于胸前,如图10-4所示。

4.肱骨骨折固定法

将伤肢呈曲肘状,在伤臂外侧放一长短适中的夹板,加垫后用绷带将骨折上下两端固定并用三角巾或绷带吊于胸前,然后再用三角巾或绷带将上臂固定在胸部。当现场没有夹板或其他替代品时,可用三角巾将上臂固定于胸部,再用三角巾或绷带将前臂吊挂胸前,如图10-5所示。

图10-4 前臂骨折固定法

(a)前臂骨折夹板固定;(b)前臂骨折三角巾固定

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图10-5 肱骨骨折固定法

(a)肱骨骨折夹板固定;(b)肱骨骨折三角巾固定

5.大腿骨折固定法

将伤腿放平直,把一块长度相当的木板(也可用木板、竹片等),从脚至腋下放于伤肢外侧,在关节和骨突处加垫,用布带将伤肢分段固定,如图10-6所示。

6.小腿骨折固定法

图10-6 大腿骨折固定法

将伤肢放平放直,把木板放于小腿内外两侧(夹板长度上至膝关节、下过脚跟),在关节处加垫,然后用三角巾(布带或绷带)包扎固定,如图10-7所示。

图10-7 小腿骨折夹板固定法

7.脊椎骨折固定法

脊椎骨折的抢救处理中,最重要的是防止脊椎弯曲和扭转,严禁乱加搬动,拉扯,不得使用软担架和徒手搬运,切勿扶持伤者行走。必须搬抬时,应由4~6人用手分别托扶伤者的头、肩、背、臀、下肢等部位,在保持脊椎安全平稳的状况下,动作一致,轻巧平稳地将伤者移至硬板担架上,并在身体的凹位如颈下、腰下、膝下、足踝下及身旁放置足够的软垫,如棉被、毛巾被、衣服等固定身体位置,然后用三角巾或绷带固定在硬板担架或硬木板上及时送往医院,如图10-8所示。

图10-8 脊椎骨折固定法

(a)颈椎骨折夹板担架固定;(b)胸椎骨折夹板担架固定

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