构建与作用：健康体系保障粮食与食品安全

在世界上许多地区，尤其是中低收入国家，周期性的粮食短缺和饥饿，以及相关的疾病发生非常普遍。2012年，萨赫勒地区的饥荒波及了1800万人口，近100万儿童面临因急性营养不良而死亡的威胁［19］。

微量营养素的缺乏被称为隐性饥饿，这在发展中国家普遍存在，特别是在偏远地区［20］。其中缺乏维生素A和锌对儿童的影响最为严重［21］。牧民群体在营养结构上受到季节性牧区迁移的影响，具有其特殊性。他们的饮食主要以牛奶和谷物为主，很少食用水果和蔬菜［22-23］。这些人群中，维生素A状况与牲畜的维生素A状况呈正相关。人血清维生素A的含量直接依赖牛奶中的含量，而牲畜的维生素A水平依赖于牧草中可利用的类胡萝卜素含量［24］。监测牧草中的类胡萝卜素、牲畜牛奶中的维生素A水平以及人体血液中维生素A含量的季节性变化，并结合遥感影像跟踪牧场的面积和牧草质量，有助于当地制订合理的干预措施，提高牧民的膳食营养水平。

另外，婴幼儿发育不良、严重消瘦和宫内生长受限，这些重要的公共健康问题，均与维生素A和锌缺乏有关。在发展中国家，与食物摄取不足有关的营养不良可表现为急性或慢性营养不良。慢性营养不良导致发育迟缓，这是由持续的营养摄入不足引起的。缺乏足够的食物会造成严重后果，特别是在生命的最初几年，成长和认知发展都会受到影响［25］。

预防所有这些类型营养不良的关键是提供充足的富含微量元素、能量和蛋白质的食物。在乍得农村进行的一项调查显示，5岁以下严重营养不良的儿童经常食用蛋白质含量相对较低的食物。利用当地的动物源食品，能提供易消化的营养物质和必需氨基酸，以补充营养。除了肉类，鱼和家禽也有助于改善营养不良，但在当地往往不容易获得。畜牧业的产量影响着发展中国家的人均蛋白质摄入水平［26-27］。(www.xing528.com)

另一种形式的营养不良是营养过剩，指食物摄入过量，特别是营养失衡。多年来，营养过剩一直是发达国家的主要问题，然而这一问题在发展中国家也日益凸显。此外，膳食结构平衡也很重要。在一些地区，动物源产品对于满足饮食需求可能是必不可少的，但某些动物产品的过度食用可能加剧某些疾病的发生，如增加心血管疾病的风险［28］。

同时，食品不安全和营养不良也会增加某些传染病的机会性感染。营养不良是疾病的一个主要危险因素［29］，直接和间接造成全球半数以上儿童死亡，包括肺炎、腹泻、疟疾、麻疹和艾滋病病毒［30］。

总而言之，全健康理念的采用可解决粮食安全、营养不良和健康不良问题，最大限度地改善人类、动物和环境生存条件的重要手段。