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乙肝三抗原的临床意义有哪些?

时间:2023-07-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:乙肝的三抗原是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗原等。HBsAg阳性,常见于乙肝的潜伏期、急性期,慢性迁延性、活动性肝炎,肝炎后肝硬化或原发性肝癌,或病毒健康携带者。乙肝病毒感染后HBsAg有时阳性、有时阴性。HBeAg阳性表明为急性乙肝,或慢性乙肝。HBeAg持续阳性,说明病情重,预后差,传染性强。肝组织内HBcAg含量越多,说明肝脏损害越严重。

乙肝三抗原的临床意义有哪些?

乙肝的三抗原是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗原(HBcAg)等。

(1)HBsAg:它是乙肝病毒的外壳部分,其本身没有传染性,而有抗原性,当人体感染乙肝病毒后,血液中常有大量HBsAg剩余下来,形成表面抗原血症,因此,HBsAg阳性是HBV感染的特异标志,表示过去曾感染过HBV,或目前正在受感染。HBsAg阳性,常见于乙肝的潜伏期、急性期,慢性迁延性、活动性肝炎,肝炎后肝硬化或原发性肝癌,或病毒健康携带者。

乙肝病毒感染后HBsAg有时阳性、有时阴性。如急性肝炎潜伏期初,HBsAg为阴性,潜伏期末,转为阳性,2~3个月后又逐渐转阴。使用药物治疗,因病毒复制受抑制,或受感染肝细胞受免疫攻击溶解,为抗体中和,则HBsAg转为阴性,待药物作用消失,又会再次转为阳性。

(2)HBeAg:它是HBV戴氏颗粒(Dane)的结构部分,其核心部分是可溶性蛋白,是乙肝传染的重要因子。HBeAg阳性表明为急性乙肝,或慢性乙肝。在HBsAg出现后,于黄疸出现后4~7周,大多数病人可在血中检出HBeAg,多较短暂,呈一过性,这时传染性最强。如果慢性乙肝病人的HBeAg为阳性,是疾病持续的标志。HBeAg持续阳性,说明病情重,预后差,传染性强。(www.xing528.com)

(3)HBcAg:采用酶联免疫标记法、固相放射免疫法和放射免疫竞争法才可检出血清中的HBcAg。HBcAg阳性,表示近期感染HBV,HBV在体内复制。肝组织内HBcAg含量越多,说明肝脏损害越严重。肝内HBcAg消失,肝炎康复。如果肝内HBcAg量多,持续时间长,则表明为慢性活动性肝炎、肝硬化。

(马琳)

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