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非酒精性脂肪性肝病的临床分型及优化方法

时间:2023-07-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:在我国2006年2月修订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中,将其分为如下三类,其临床分型标准是:非酒精性单纯性脂肪肝:凡具有下列1)~2)项和3)或4)项中任何一项者就可以诊断。1)具备本书第221问中的临床诊断标准~项;2)肝生物化学检查基本正常;3)影像学表现符合脂肪肝诊断标准;4)肝脏组织学表现符合单纯性脂肪肝诊断标准。非酒精性脂肪性肝炎:凡具备下列1)~3)项或1)和4)项者,就可以诊断。

非酒精性脂肪性肝病的临床分型及优化方法

在我国2006年2月修订的《非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)诊疗指南》中,将其分为如下三类,其临床分型标准是:

(1)非酒精性单纯性脂肪肝:凡具有下列1)~2)项和3)或4)项中任何一项者就可以诊断。

1)具备本书第221问中的临床诊断标准(1)~(3)项;

2)肝生物化学检查基本正常;

3)影像学表现符合脂肪肝诊断标准;

4)肝脏组织学表现符合单纯性脂肪肝诊断标准。

(2)非酒精性脂肪性肝炎(NASH):凡具备下列1)~3)项或1)和4)项者,就可以诊断。

1)具备本书第221问中的临床诊断标准(1)~(3)项;

2)存在代谢综合征或不明原因的血清谷丙转氨酶(ALT)水平升高持续4周以上;(www.xing528.com)

3)影像学表现符合弥漫性脂肪肝诊断标准;

4)肝脏组织学表现符合脂肪性肝炎诊断标准。

(3)NASH相关肝硬化:凡具备下列1)~2)项和3)项或4)项中任何一项者,就可以诊断。

1)具备第221问中的临床诊断标准(1)~(3)项;

2)有多元代谢紊乱和/或脂肪肝的病史;

3)影像学表现符合肝硬化诊断标准;

4)肝脏组织学表现符合肝硬化诊断标准,包括NASH合并肝硬化、脂肪性肝硬化以及隐源性肝硬化。

(陈美彤)

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