肺结核预防与卡介苗接种

1.发现和治愈传染源

由于肺结核是一个慢性传染病，是由痰涂片阳性的排菌肺结核病人——传染源——传染给健康人，因此，发现并治愈传染源病人不仅是临床治愈一个病人的问题，从流行病学角度来讲，也是最重要的预防问题。

这方面最有说服力的实例是1955~1970年在美国Alaska(阿拉斯加)地区的结核病预防控制工作。该地区的儿童结核病的年感染率由1958年的8％(很高的水平，表示疫情严重)降至1970年的0.1％(低水平，表示疫情很低)。从严重流行到极低疫情只花了12年时间，其主要措施即为“发现和彻底治愈涂阳传染源病人”。发达国家如西欧采取了这一措施后使结核病疫情年递降由4％～5％加快至10％一15％。

3.接种卡介苗(www.xing528.com)

卡介苗是一种活菌菌苗，接种于机体后可以产生对结核病的免疫力；1921年开始应用于人类，证明对人无害。

我国于1933年开始应用卡介苗，直到新中国成立后才大规模推广接种。1949年卫生部组织推广卡介苗接种工作，在1年内接种了28 200人。1954年起卡介苗接种已在全国范围内有计划推广。

接种卡介苗后在人体内能产生对结核杆菌的特异性免疫力，这种获得的免疫力可以限制再次感染时结核杆菌在体内的播散，从而可以减少结核病发病，其中最突出的效果是预防儿童急性血行播散型结核和结核性脑膜炎，这是威胁婴幼儿生命的最危险的疾病。由于几十年来在婴幼儿中普遍接种卡介苗，现在婴幼儿结核病死亡高峰已消失。接种卡介苗是预防结核病，特别是对儿童的严重结核病是一个重要的防身武器。卡介苗的免疫作用也和其他预防注射一样，是相对的。如家中有开放性排菌肺结核病人，接种卡介苗后仍需注意预防传染。