首页 理论教育 颈椎病的保守治疗及颈项运动方法

颈椎病的保守治疗及颈项运动方法

时间:2023-07-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:颈椎病的治疗以保守疗法为主,常用的方法有牵引、按摩、理疗、针灸和药物治疗等。推拿治疗可每日1次。往后观看预备姿势同上,练习时①头颈向右转,双目向右后方看。“往后观看”及“回头望月”,都是练习颈项旋转的动作。“往后观看”的旋转角度更大,椎动脉型患者如有副作用,以暂停为宜。

颈椎病的保守治疗及颈项运动方法

颈椎病的治疗以保守疗法为主,常用的方法有牵引、按摩、理疗、针灸和药物治疗等。其中牵引疗法是一种较为有效易行的方法,对多数颈椎病患者有效。

1.牵引疗法

颈椎牵引又称领枕牵引,它的着力点主要在下颌及枕部,可取坐位牵引,也可取卧位牵引。在家中牵引可利用床头或摇头窗框作支点,配上枕颌牵引带或自制的布带即可牵引,牵引时应使颈部轻度前屈,至少是直线位,这样容易见效。

牵引重量可以从小重量开始,坐位牵引可用2~3千克,如无反应可逐渐增加至5千克,卧位牵引可以从5千克开始,最重不宜超过10千克。一般每日牵引1~2次,每次0.5~1小时。可持续牵引3~4周。

2.推拿治疗

患者取坐位,术者立于背后。

(1)双手分别在患者左右两肩背部施以揉、按、捏法,再施以弹拨,拿捏,松解痉挛。

(2)重点弹拨头夹肌斜方肌、菱形肌、冈上肌、提肩胛肌。

(3)一手托患者下颌部,另一手拇指、食指分开自枕骨下开始捏、揉、拿两侧颈肌,重点按、弹拨颈项韧带、棘上韧带、棘间韧带。

(4)一后托下颌部,另一手托枕骨部,作向上伸拔(或用肘关节伸拔),向上伸拔2~3次后再次伸拔时作缓慢的旋转。将颈旋至极限后再稍加力(用力切勿过大)旋转即止,可听到声响。左右同手法。

(5)用双小鱼际沿颈至肩背部位揉摩放松。推拿治疗可每日1次。

3.体育疗法

对于颈椎病既可通过太极拳,广播操等作全身性的锻炼,也可通过颈项功能的锻炼,增强局部肌力,滑利颈椎关节,缓解症状,使病变逐步好转。这里介绍三种锻炼颈项功能的锻炼方式。

(1)与项争力(www.xing528.com)

先作立正姿势,两脚稍分开,两手撑腰。练习时①头颈向右转,双目向右后方看。②还原至预备姿势。③低头看地(下颌触及胸骨柄为佳)。④还原动作宜缓慢进行,以呼吸一次作一个动作为宜。

(2)往后观看

预备姿势同上,练习时①头颈向右转,双目向右后方看。②还原至预备姿势。③头颈向左转,双目向左后方看。④还原。动作也要配合呼吸,缓慢进行。

(3)回头望月

预备姿势同上。练习时①头颈向右后上方尽力转,上身躯干也随同略右转,双目转视右后上方,仰望天空。②还原至预备姿势。③头颈向左后上方尽力转,上身躯干也随同略向左转,双目转视左后上方,仰望天空。④还原。呼吸一次作一个动作。

上面三个锻炼动作,主要是练习颈部的伸屈与旋转功能,没有练习颈部侧弯的动作,因侧弯动作可使一侧椎间孔受压,产生副作用。对于轻症患者,侧弯无副作用时,可以加练侧弯动作。

“往后观看”及“回头望月”,都是练习颈项旋转的动作。“往后观看”的旋转角度更大,椎动脉型患者如有副作用,以暂停为宜。

4.按摩针灸

可先用两手手指拿捏颈后部肌肉,自上向下,再自下而上,反复10~20次,压痛处可适当加重力量,然后用二拇指指腹点揉风池、风府、合谷等穴,每穴位点揉1~2分钟。最后可用两手分别置于枕骨两侧,轻轻向上提,转动头部,幅度不超过45度,左右各3次。

此法简单易行,可每日按摩1~2次,颈部疲劳不适时,可随时按摩。

5.药物疗法

以消炎镇痛为主,可用吲哚美辛25毫克,每日3次,饭后口服。亦可选用吡罗昔康20毫克,每日一次。

中药可服用祛风散寒,益气通络类药物,如大活络丹1粒,每日二次;颈复康1包,每日二次冲服;或骨刺消痛液15毫升,每日二次等。对伴有头晕者可服用杞菊地黄丸5克,每日二次,或六味地黄丸5克,每日2次。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈