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心血管系统用药中毒的高效特治方案

时间:2023-07-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:1.β-受体阻断剂①立即停药;②误服大剂量时,需尽早催吐、洗胃、导泻;③有症状时可用胰高血糖素3~5mg静脉注射或加入盐水中静脉滴注;④心率小于40次/分时,可用阿托品0.5~1mg肌肉注射或静脉注射;⑤补液,促进排泄;⑥对症支持治疗:吸氧消除支气管痉挛,提高血压,必要时进行心脏起搏等。严重者可考虑血液透析或血液灌流。

心血管系统用药中毒的高效特治方案

1.β-受体阻断剂(心得安、倍他乐克等)①立即停药;②误服大剂量时,需尽早催吐、洗胃、导泻;③有症状时可用胰高血糖素3~5mg静脉注射或加入盐水中静脉滴注;④心率小于40次/分时,可用阿托品0.5~1mg肌肉注射或静脉注射;⑤补液,促进排泄;⑥对症支持治疗:吸氧消除支气管痉挛,提高血压,必要时进行心脏起搏等。

2.茶碱类 ①口服中毒应尽快催吐,洗胃(1∶5000高锰酸钾溶液或清水),应用活性炭,导泻,注意抽搐时不宜催吐;②非哮喘患者可用β-受体阻滞剂;③补液、利尿,促进排泄;④适当补钾,补充5%碳酸氢钠;⑤对症支持治疗:吸氧、辅助呼吸,控制抽搐,防治脑水肿肺水肿等。严重者可考虑血液透析或血液灌流。

3.拟肾上腺素类(肾上腺素、去甲肾上腺素)①迅速降低血压:给予α-受体阻滞剂苄胺唑啉10~20mg加入液体中静脉滴注,根据血压调节滴速;②减慢心率:可给予β-受体阻滞剂,如心得安10mg口服;③其他对症治疗:吸氧,控制抽搐,防治肺水肿和呼吸抑制,出现室颤时应立即电除颤或药物除颤等。(www.xing528.com)

4.钙离子拮抗剂(如硝苯地平、地尔硫艹卓、异搏定等) ①误服大剂量应尽快催吐,洗胃,应用活性炭,导泻;②氯化钙1~2g稀释后静脉注射(儿童100mg/kg)或10%葡萄糖酸钙10m L稀释后静脉注射,必要时可重复;③心动过缓:用阿托品0.5~1mg肌肉注射或静脉注射;④对症支持治疗:吸氧、辅助呼吸,维持血压,必要时行心脏起搏。

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