月经失调治疗及注意事项

月经初潮后，少女常常经历一段月经不规律时期，多数会逐渐规律，无须治疗。但若月经失调比较严重，应及时就诊。青春期女性月经失调最常见的是功能失调性子宫出血、痛经和闭经。

1. 青春期异常子宫出血 主要由于各种因素如精神紧张、环境和气候变化、营养不良、代谢紊乱等干扰机体平衡，引起子宫异常出血，但不伴有内外生殖器官的病变。主要症状是子宫不规律出血，特点是月经周期紊乱、经期长短不一、月经频发、周期缩短（<21天）、经量不定，甚者可出现大量出血。由于出血多，患者多伴有不同程度的贫血，有的甚至因大出血而致休克状态。治疗的原则应根据症状的严重程度来决定，如果症状比较轻，不影响患者的生活、学习和身体健康，则不予以治疗，一段时间之后可自愈。如果症状比较严重，如伴有贫血、经常头晕乏力、机体抵抗力低下等，则应积极就诊治疗，治疗原则以止血、调整月经周期为主。

2. 痛经 少女在月经前或月经期间或多或少地感到腰酸、下腹坠胀、乳房发胀、精神倦怠、情绪不稳定等不适，有的甚至出现轻度浮肿和痉挛性疼痛，只要不影响正常的生活和学习，一般都视为正常的生理现象。但如果在经前或月经期间下腹部阵发性疼痛难以忍受，并影响到正常的生活、学习，则被称为“痛经”。痛经的疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧，持续2～3日后缓解，可伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。

痛经可由多种因素引起，很多少女对月经缺乏正确认识，月经来潮前精神十分紧张，这样可诱发或加重痛经；经期剧烈运动、不注意保暖、不注意饮食卫生，也能诱发痛经；部分少女可因经血流通不畅，刺激子宫剧烈收缩而发生痛经。青春期少女痛经的防治措施宜进行以心理疏导为主，辅以镇痛的治疗，主要包括以下几个方面。① 加强少女对月经生理与卫生知识的了解，消除焦虑、紧张、恐怖心理，教导其注意经期卫生，鼓励痛经少女进行适度活动，分散对痛经的注意力。② 平时适当加强营养，进行体育锻炼，增强体质。③ 对少数痛经严重影响日常生活的少女，可卧床休息或热敷下腹部，疼痛发作时可适当服用镇痛药物。对精神过度紧张的少女，可使用镇静剂（如安定）来缓解症状。(www.xing528.com)

3. 闭经 青春期少女闭经通常分为原发性闭经和继发性闭经。一般认为，年龄超过16岁、女性第二性征已发育、月经还未来潮或年龄超过14岁尚无女性第二性征发育者，称为“原发性闭经”，较少见，往往由于遗传学原因或先天性发育缺陷引起。初潮后，月经停止6个月或以上者称为“继发性闭经”，发生率明显高于原发性闭经，病因较多，包括精神因素，如紧张、恐惧、焦虑，环境发生较大变迁，体重急剧下降和严重的神经性厌食，长期剧烈运动或芭蕾舞、现代舞等训练，颅咽管肿瘤等。原发性闭经应与隐性闭经相区别，隐性闭经是指因为处女膜或阴道闭锁等导致经血不能排出。继发性闭经要与生理性闭经（如妊娠）相区别。

闭经的主要防治措施是针对病因进行治疗，要在解除少女紧张、恐惧及应激事件、合理安排学习和生活、加强营养、加强体格锻炼增强体质的基础上，采用通经（药物促使月经来潮）、调节月经周期和诱发排卵的方法，使少女恢复正常月经及排卵。同时积极预防和治疗可能诱发闭经的其他因素，如精神因素、环境变迁、寒冷刺激、营养不良、剧烈运动等。