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手术后老年人需导尿,如何帮助他们了解操作和注意事项?

时间:2023-07-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:导尿的目的主要是直接解除尿潴留病人不能排尿的痛苦,并可作为鉴别尿潴留与尿闭的依据之一。盆腔手术的病人,应留置导尿管,保持膀胱空溢状态,以免手术时误伤膀胱。休克和急性肾功能不全的病人留置导尿管,可以准确掌握尿量,为判断病情、调整治疗方案提供依据。同时,为获得无菌尿标本以作检验及膀胱冲洗术和膀胱内滴药术等,也需导尿。常用于截瘫患者尿潴留、膀胱手术后或妇产科大手术后及尿道损伤等病人。

手术后老年人需导尿,如何帮助他们了解操作和注意事项?

什么叫导尿?导尿是将一条细的导尿管,经由尿道插入膀胱,使尿液流出的方法。导尿的目的主要是直接解除尿潴留病人不能排尿的痛苦,并可作为鉴别尿潴留与尿闭的依据之一。盆腔手术的病人,应留置导尿管,保持膀胱空溢状态,以免手术时误伤膀胱。对昏迷、尿失禁的病人,有时也留置导尿管,以保持会阴部的清洁,防止褥疮。休克和急性肾功能不全的病人留置导尿管,可以准确掌握尿量,为判断病情、调整治疗方案提供依据。

同时,为获得无菌尿标本以作检验及膀胱冲洗术和膀胱内滴药术等,也需导尿。凡有尿潴留需经常导尿者,可将导尿管保留在膀胱里暂不拔出,以减少因多次插管而引起泌尿系统创伤和感染;同时,留置导尿管可以冲洗、引流膀胱,使膀胱得到清洁和消毒,使尿道得到休息。常用于截瘫患者尿潴留、膀胱手术后或妇产科大手术后及尿道损伤等病人。

有些病人需要膀胱冲洗和滴药,其冲洗消毒液(如无菌生理盐水及各种药物)应遵医嘱办理。冲洗或滴药前须先引流,使膀胱排空。然后夹住引流管,开放冲洗管。将每次冲洗溶液量一次注入(一般为100~150毫升)。夹住冲洗管,打开引流管,将冲洗溶液完全引流出来再夹住引流管。引流时丫形管须经常保持在与床板平齐的位置。引流冲洗后再通过导尿管将药物直接注入膀胱内,使药液存留于膀胱内而起作用。(www.xing528.com)

小贴士

需要指出的是,对排尿有困难的病人,不应依赖导尿管来排尿,首先要鼓励病人自觉排尿。比如,协助病人采取自然舒适的姿势(男性站着比坐着或躺着容易解出),让病人听流水声,给病人下腹部置放热水袋或双手握冰块,等等。这样,都有可能使尿潴留的病人排出尿液,从而避免插入导尿管所带来的不良影响。

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