老年患者如何处理癌症引起的疼痛与止痛药物使用

癌症患者在晚期常因压迫神经造成剧烈疼痛，因此，医生往往体谅患者的痛苦，开出较多的止痛药，甚至对某些患者开麻醉药。那么癌痛患者应如何合理安全使用止痛药呢？下面简单介绍使用止痛药的几个原则。

一、按医嘱及时、足量给药：必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量，给药途径和给药时间，用药后观察药效及有效时间。用药应从小剂量逐渐加大，如吗啡的应用，应由0.01克开始，逐渐加量至疼痛消除为止，痛消后，药量尚可逐渐减少。

二、一些止痛药可能会产生某些不良反应，如出现恶心、呕吐、泛酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮疹、呼吸急促等症状，应及时请示医生，更换其他药物，以免加重病情，引起其他不良后果。

三、预防严重药物反应：长期单独服用非麻醉药物或与类固醇激素一起用时，有造成胃出血的可能。异丁苯基丙酸还会加重肾脏功能不全，影响机体凝血机制，有血小板减少的患者应慎用此药。

四、睡前服药宜适量增加：夜间、睡前可增加药物剂量50%～100%，以保证无痛睡眠。(www.xing528.com)

五、老年癌痛患者使用镇痛药时，应遵循癌痛三阶梯止痛疗法，逐步使用强镇痛药并配合镇静、安定等药，同时辅以转移视线等心理疗法进行综合治疗。尽可能不用阿司匹林等辅助镇痛药，以免引起咯血或呕血，可用较为安全的扑热息痛药物代替。对于止痛止咳的吗啡、杜冷丁、强痛定及可待因等药物，使用时要注意避免引起老年人呼吸抑制及尿潴留。

小贴士

根据世界卫生组织癌症疼痛控制方案推行的经验，只要通过充分的评估证明治疗正确，加之恰当的药物，合适的剂量，适时的间隔，几乎所有的疼痛是可以控制的，所以癌症患者无须忍受疼痛。