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儿童体格发育指标的意义

时间:2023-07-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:3岁以下儿童测量头顶点至臀部高度,称之为顶臀长。儿童身高(身长)、坐高(顶臀长)等纵向指标的生长称之为线性生长。在构成体重的各成分中,骨骼发育受遗传因素影响大,发育趋于稳定,儿童肌肉、内脏变化居中,而水分和体脂变化最为活跃。体重的下降可由远期或近期营养造成。新生儿和婴儿体重的测量误差比身高小,此期体重可有效地反映营养状况。因而,LBW发生率也是妇幼保健服务指标之一。

儿童体格发育指标的意义

1.身长

3岁以内的婴幼儿,由于不能站立或站立时不能保持足跟、骶骨和胸椎与身高计保持接触(以使婴幼儿维持身体直立位),需卧位测量头顶点至足底距离,称之为身长。

2.身高

表示站立时头、颈、躯干和下肢的总高度。在全身各个系统中,骨骼是最稳定的系统之一,受遗传因素控制作用较强,外界生活条件的影响需要有一个长期的过程。身高具有这种性质,外界生活条件的改善或恶化,必须经过长年累月才可能影响身高。

3.坐高与顶臀长

坐高指儿童处于坐位时的头顶点至坐骨结节的高度。3岁以下儿童测量头顶点至臀部高度,称之为顶臀长。身长或身高减去顶臀长或坐高即为下肢长度

儿童身高(身长)、坐高(顶臀长)等纵向指标的生长称之为线性生长。

4.体重

体重反映了身体各部分、各种组织质量的总和,其中骨骼、肌肉、内脏、体脂和水分占主要成分。在构成体重的各成分中,骨骼发育受遗传因素影响大,发育趋于稳定,儿童肌肉、内脏变化居中,而水分和体脂变化最为活跃。因此,体重可呈双向变化。体重的下降可由远期或近期营养造成。研究还表明,体重下降可预示群体中死亡率有上升的趋势,以及有阻碍生长发育的危险因素存在。新生儿和婴儿体重的测量误差比身高小,此期体重可有效地反映营养状况。

低出生体重(low birthweight,LBW)是指出生体重低于2500g。低出生体重不仅反映了胎儿在宫内营养不良,也与早产有关。而早产与孕期感染、妊娠并发症、宫颈、胎膜、胎盘生活方式(如吸烟、吸服可卡因等)和心理压力等因素有关。因而,LBW发生率也是妇幼保健服务指标之一。(www.xing528.com)

5.头围

头围表示头颅的围长,间接反映颅内容量的大小。头围稳定,变异系数最小。新生儿头围大于胸围,随着月龄增长,胸围超过头围。头围与胸围交叉所在的月龄大小成为评价婴儿营养状况的方法之一。头围与颅内容物和颅骨发育有关。前囟由额骨、顶骨的骨缝构成,出生时斜径约2.5cm,在出生后12~18个月闭合。后囟由顶骨与枕骨缝构成,呈三角形,在出生时或出生后2~3个月闭合。佝偻病、脑积水、地方性甲状腺功能低下等可致囟门闭合延迟;颅内压增高可致前囟饱满;严重脱水或营养不良,可致囟门凹陷。

6.胸围

胸围是胸廓的围长,反映胸廓与肺的发育。出生时胸围小于头围1~2cm;1周岁时与头围大致相等,形成交叉;以后胸围超过头围。

7.上臂围

上臂围是指上臂正中位的肌肉、脂肪和骨骼的围度。在儿童期,肌肉和骨骼围度上的差异相对稳定,脂肪多少影响上臂围变化。因此,可以用上臂围值间接反映脂肪变化来估计营养状况。上臂围测量方法简便,一般母亲都能够掌握,但它不像体重那样较为敏感地反映营养的变化。一般认为,1~5岁儿童上臂围变化不大,如我国1~5岁组男童上臂围为(15.5 ±1.0)cm,可初步以13cm作为界值,低于13cm作为营养不良的判断标准。

8.皮脂厚度

皮下脂肪厚度(简称皮脂厚度)是评价儿童营养状况的指标之一。

皮脂厚度可用X线照片、超声波、皮脂卡钳等来测量。皮脂卡钳(皮脂厚度计)测量儿童的皮下脂肪厚度最为简单和安全。

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