硒的重要性及与克山病相关的影响

成人体内硒的总量为3～20毫克，硒广泛分布于人体各组织器官和体液中，肾中硒浓度最高，肝脏次之，血液中相对较少，脂肪组织中含量最少。

1）生理功能

①作为谷胱甘肽过氧化酶的组成成分，硒可以防止过氧化物在细胞内堆积及保护细胞膜。

②保护心血管和心肌的健康，降低心血管病的发病率。在我国以心肌损害为特征的克山病，发现缺硒是一个重要因素。

③有毒重金属的解毒作用。硒与金属有很强的亲和力，体内硒与汞、镉、铅等结合形成金属硒蛋白复合物而解毒，并使金属排出体外。

④维持正常生育功能、保护视觉器官以及抗肿瘤作用。补硒可使肝癌、肺癌、前列腺癌和肠癌的发生率明显降低，且原先硒水平越低的个体，补硒效果越好。

⑤抗艾滋病作用。补硒是减慢病程、提高生存率的有效方法。给艾滋病儿童补充硒可改善其出现的心脏合并症状。

⑥维持正常免疫功能。适宜硒水平对于保持细胞免疫和体液免疫是必需的。免疫系统依靠产生活性氧来杀灭外来微生物或毒物。补硒还可提高宿主抗体和补体的应答能力。

⑦抗氧化作用。硒是多种抗氧化酶的必需组分，它通过消除脂质过氧化物，阻断活性氧和自由基的致病作用，同时延缓衰老和抵抗相关疾病。

⑧对甲状腺激素的调节作用。对全身代谢及相关疾病会产生影响，如碘缺乏病、克山病、衰老等。

2）缺乏与过量(www.xing528.com)

硒缺乏是发生克山病的重要原因。克山病也称地方性心肌病，于1935年在我国黑龙江省克山县发现，因而命名为克山病。克山病流行于荒僻的山岳、高原及草原地带。主要病变是心肌实质性变性，其发病与硒的缺乏有关。

大骨节病也与缺硒有关，表现为骨端软骨细胞变性坏死，肌肉萎缩和发育障碍，行走无力。用亚硒酸钠和维生素E治疗儿童大骨节病有显著疗效。缺硒还与新生儿溶血性贫血、感染敏感性有关。此外，某些癌症发病率高（如食管癌、胃癌、直肠癌），也与缺硒有关。

硒摄入过量可导致中毒，中毒体征主要是头发脱落和指甲变形，严重者可致死亡。

3）影响吸收的因素

人体对食物中硒的吸收率为60%～80%。硒的吸收与硒的化学结构及溶解度有关，无机硒和有机硒都易于吸收，溶解度高的硒化合物比溶解度低的更易被吸收。另外，性别、年龄、健康状况以及食物中是否存在硫、重金属、维生素等物质也有影响。在测定不同形式的硒生物利用率时，主要影响因素不是吸收率，而是转化成为组织中硒的生物活性形式的效力。

4）膳食参考摄入量

中国营养学会提出的每日膳食硒参考摄入量，18岁以上者推荐摄入量为60微克/天。

5）食物来源

硒的良好来源是海产品和肝肾及肉类。谷类和其他种子的硒含量因它们生长环境的不同而差异较大，蔬菜和水果的含硒量较少。