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艾滋病前期症状及早期诊断

时间:2023-07-29 理论教育 版权反馈
【摘要】:这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。此外,口腔出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。

艾滋病前期症状及早期诊断

潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期,有很多命名,包括艾滋病相关综合征、淋巴结病相关综合征、持续性泛发性淋巴结病、艾滋病前综合征等。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有以下几个方面。(1)淋巴结肿大是此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大,发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。

(2)全身症状病人常有病毒性疾病的全身不适、肌肉疼痛等症状。约50%的病人有疲倦无力及周期性低热,常持续数月。夜间盗汗,1个月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的出现反应性精神紊乱。3/4的病人出现脾肿大。(www.xing528.com)

(3)此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓疱疮,病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。其他常见的感染有非链球菌咽炎,急性、慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多,变稀,带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外,口腔出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。

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