类风湿关节炎和强直性脊柱炎继发骨质疏松症的患者，由于关节畸形、僵硬，肌肉萎缩以及骨质疏松症造成肌肉无力和易跌倒骨折等原因，日常活动及锻炼机会越来越少，这又反过来加重关节功能的丢失。因此，这类患者必须适当加强日常活动和关节锻炼，避免丧失日常生活能力和造成残疾。
日常活动及关节锻炼应注意和常人有所不同。
首先，要适当运动，尤其是要多参加户外运动，可避免废用性骨质疏松症。运动是骨重建的决定性因素，可预防骨丢失，还可改善肌肉和关节功能，增加灵活性，从而减少跌倒及其不良后果。要注意尽量选择力所能及的运动方式，如做操、慢跑、散步、骑车和游泳等，运动强度适中。当然，骨质疏松症患者应避免剧烈运动，以免因运动过度而发生骨折或引发其他疾病。类风湿关节炎和强直性脊柱炎患者的骨骼和关节处于病理状态，剧烈运动也会进一步损伤关节。下肢无力者，可在水中进行足部和腰部锻炼。避免负重或者强度高的运动，比如快速爬楼、爬山、下蹲运动、长跑等。
其次，骨质疏松症患者要多接受日照，我们的皮下脂肪层中含有的维生素D前身物质，必须在阳光紫外线的作用下合成维生素D，最后在体内转为活性维生素D，促进肠道内钙质的吸收。但要注意日光照射不能隔着玻璃或者衣物，需要直接照射皮肤才能起作用。夏天光照强，需要防中暑，也要防止过多照射引起皮肤晒伤，甚至癌变。(www.xing528.com)
最后，不管是日常活动还是体育锻炼都要时刻警惕跌倒与意外的发生，类风湿关节炎和强直性脊柱炎继发骨质疏松症的患者，轻微的外伤就可能发生骨折。特别是脊柱和四肢的松质骨，稍微施加外力，就易发生椎体骨折、腕部骨折和髋部骨折。因此，这些患者注意日常生活环境要熟悉，在陌生地方走路要慢，注意地面是否平整和湿滑。室内光线要充足，浴室要铺防滑垫，马桶旁边要安装扶手。这些都是非常实用的防跌倒措施。
（肖涟波）
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