母亲自身条件对胎儿影响：从《人类行为与社会环境 》得出的结果

母亲自身的条件，如年龄、体重、身高、孕史等对胎儿的发育都具有较大影响。

1.年龄

妇女选择在最佳生育年龄期生育，对于胎儿的生长发育、对未来孩子的成长都是十分有利的。现在女性的生育年龄要明显晚于20或30年前，造成这一变化的主要原因是社会的变革，更多的女性选择在生育第一胎之前继续求学以获得更高的学位，或是为事业打造基础（Wildberger，2003）。因此，从20世纪70年代开始，越来越多的女性选择在30～40岁生育第一胎。我国现行婚姻法规定的结婚年龄为男22周岁、女20周岁，但法定的结婚年龄并不是最佳婚育年龄。因为20岁左右的女性仍处于发育阶段，尤其是性腺和生殖器官尚未完全成熟，而女性怀孕、分娩需要消耗大量的体力和营养。十月怀胎到一朝分娩，从受精卵发育到正常的胎儿，所需要的一切营养都是由母亲提供，如果女性本身尚未发育成熟，就要与胎儿平分某些营养物质，这样不但影响孕妇的自身健康，还会影响下一代的生长发育。因此，过早的生育还容易发生难产的情况，对产妇和新生儿的危险性较大；年龄越轻，危险性越大。所以说，早婚早育既不利于女性的身心健康，也不利于下一代的成长。同样，晚生育对于母亲和孩子来讲也存在一定的潜在影响。相比年轻的女性，30岁以上的女性患孕产期并发症面临更高的风险，如早产儿或低体重出生儿。其中一个原因是卵子的质量下降，到了42岁之后女性有90%的卵子已经不那么正常了（Gibbs，2002）。

一般认为，目前妇女的最佳生育年龄为24～29岁，这是从女性的生理特点、母婴健康、优生优育等多方面因素来考虑的。这个时期女性的生殖器官、骨骼及高级神经系统已完全发育成熟，生殖功能处于最旺盛的时期，卵子的质量较高，怀孕后胎儿的生长发育良好，流产、早产、畸形儿和痴呆儿的发生率都比较低，生下的孩子大多聪明健康。这个时期女性的软产道伸展性好，子宫收缩力强，难产机会少，故危险性也小。这个年龄组的准父母思想上比较成熟，生活上有一定经验，经济上也有了一定的积蓄，这些都有利于对子一代的培养教育。

图4-7　母亲年龄与低体重儿及死胎发生率的关系

资料来源：Bee，1985(www.xing528.com)

2.体重

母亲的体重会影响胎儿，如果体重超过正常体重的25%，这样肥胖的母亲患高血压的比例要比一般体重者大得多，而且她们的血压随着怀孕的月份递增而逐渐升高，因妊娠高血压严重威胁母亲和胎儿的生命安全，胎儿不得不被提前取出（Lefrancois，1999）。如果母亲的体重低于标准体重的25%，过瘦的母亲往往因自身缺乏营养，也没有补充足够的营养物质，在怀孕后很容易出现贫血、肌肉痉挛和甲状腺三种疾病，这样会影响胎儿的体格与智力的发育。

3.身高

母亲身材过于矮小，即140厘米左右的身材会影响胎儿的发育。一般而言，过矮的母亲骨骼发育不完全，而这种骨骼发育的不完全是全方位的，即她的骨架会很小，自然骨盆也会过小。过小的骨盆会使子宫发育受到限制，从而限制了胎儿的发育，过矮的母亲还会面临难产的困难。

4.孕史

一般认为，如果一个妇女有过4次以上的孕史，她再次怀孕时会有一定的危险性，她的孩子更容易是低体重儿，甚至是死胎。非头胎儿，特别是在其之前母亲有过密集的孕史，在其出生时，血液中荷尔蒙的水平比较低，头胎生的男孩其血液中雄性荷尔蒙的水平比非头胎生的男孩多很多。