伤害分类与概念-预防医学（第3版）

（一）伤害的概念

由于运动、热能、化学、电或放射线的能量交换超过机体组织的耐受水平而造成的组织损伤和由于窒息而引起的缺氧，以及由此引起的心理损伤统称为伤害（injury）。伤害的本质特征指使身体组织或思想感情受到损害，即包括躯体伤害（外力造成的躯体疼痛、功能受损、组织或肢体伤残和生命丧失等）和精神伤害（语言或行为对人格和尊严的侵犯以及隐私被泄露，造成精神上的打击、摧残或歧视）两个方面。随着心理学和行为科学的发展和人们认识的不断深入，伤害的外延不仅拓展到精神伤害、突发事件应急管理、残疾预防和老年人跌倒，且延伸到了运动伤害、休闲娱乐伤害、玩具伤害、农业伤害、酒精相关性伤害、校园安全和安全社区等。

（二）伤害的分类

流行病学调查中，伤害分两类：①非故意伤害（包括非溺水性窒息、钝／锐器伤、碰撞／打击伤、电击伤、火器伤、职业伤害、运动／训练伤、动物／昆虫叮咬伤和光、气压、放射性伤害等）；②故意伤害（包括儿童与老人的虐待／疏忽、家庭／社会暴力、强奸以及与毒品／酒精有关的伤害等）。

1．按伤害意图分类 疾病监测的死因统计中分四类：①非故意（意外事故如交通事故、意外中毒、坠落、医源性伤害、烧烫伤和溺水等）；②自残／自杀（自杀或自杀企图）；③故意（暴力、攻击）；④不清楚。

2．按伤害性质分类 ①骨折；②扭伤／拉伤；③锐器伤、咬伤、开放伤；④挫伤、擦伤；⑤烧烫伤；⑥脑震荡、脑挫裂伤；⑦器官系统损伤；⑧不清楚；⑨其他。(www.xing528.com)

3．按伤害发生的地点分类 ①家中；②公共居住场所；③学校与公共场所；④体育和运动场所；⑤公路／街道；⑥贸易和服务场所；⑦工业和建筑场所；⑧农场／农田；⑨不清楚；⑩其他。

4．按伤害发生时活动类别分类 ①体育活动；②休闲活动；③有偿工作；④家务／学习；⑤驾乘交通工具；⑥不清楚；⑦其他。

5．按伤害部位分类 ①全身广泛受伤；②多部位；③头部；④上肢；⑤下肢；⑥躯干；⑦呼吸系统；⑧消化系统；⑨神经系统；⑩不清楚；其他。

6．按致伤因素的性质种类分类 物理损伤、化学损伤、生物损伤等。还可按《国际疾病分类》标准分类。