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保险理赔的真相及核定赔付

时间:2023-08-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:对于理赔,很多人都对保险公司存在一些偏见和误解,诸如保险公司这时一定会处处刁难,使保险理赔困难重重。那保险理赔最重要的是什么?只要发生的事故是在保险责任范围之内,那保险公司就责无旁贷地进行理赔。公司会在规定的时间内做出理赔核定和赔付。

保险理赔的真相及核定赔付

尽管我们不希望遭遇任何风险,即使买了保险也并不希望碰上保险条款中罗列的风险,但总有一些人不幸遇到。当风险发生时,投保人才能够用理赔所得的经济补偿来支撑他们往后需要面对的生活

对于理赔,很多人都对保险公司存在一些偏见和误解,诸如保险公司这时一定会处处刁难,使保险理赔困难重重。很多人认为,保险公司越大越容易理赔,保险公司有熟人就容易理赔……其实这些想法都有偏颇。保险作为金融的一部分,受到银保监会管理体系的严格监管,并且还有一套完善的保险保障基金制度,具体到保险公司赔付的资金,不仅有保险公司,在保险公司后面还有再保险公司兜底。

那保险理赔最重要的是什么?是看保险条款。只要发生的事故是在保险责任范围之内,那保险公司就责无旁贷地进行理赔。

需要我们注意的是,当保险事故发生时,事主或其家人要做的第一件事是向保险公司报案。由于投保的时间一般都很长,当发生事故时,当初给我们办理保险业务的人员也许早就不在岗位了,因此我们理赔第一个要联系的该是所投保的保险公司,应通过该公司的客户热线及时报案。(www.xing528.com)

报案后,另一件重点要做的就是准备各种证明材料。

当事故发生时,无论是意外、生病或身故,都需要有相关部门提供的证明材料,投保人或其家人可以根据保单要求,或咨询投保的保险公司,在他们的指导下,将理赔材料准备到位,并先交保险公司审核。公司会在规定的时间内做出理赔核定和赔付。如小富以前的客户秦某,在医院确诊患乳腺恶性肿瘤后,第一时间就向投保的保险公司报案,在保险公司确认理赔事由和责任后,及时提供理赔所需的资料清单,秦某在住院治疗过程中,按照保险公司的要求,也很注意地将诊断证明、检查报告、就诊记录等都收集齐备,因此很快就得到了50万元的重疾险赔款,又在第一期住院结束后的手术费和住院费用中顺利地报销了(在扣除社保可报销部分后)相关的手术和治疗费用,从而及时地缓解了因生重病给家庭带来的经济压力

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