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临床护士职业防护:细菌种类及危害分析

时间:2023-08-09 理论教育 版权反馈
【摘要】:狭义上则专指其中数量最大、种类最多、具有典型代表性的细菌。不同种类的细菌大小不一,即使同一种细菌,也会因菌龄和环境因素的影响而有所差异。根据外形可将细菌分为三种,分别为球菌、杆菌和螺旋菌。(一)职业危害相关的细菌种类目前根据国际上最具权威性的伯杰细菌分类系统可将细菌分为四大类、35个群,包括所有的医学细菌。细菌能引起感染的能力称为致病性或病原性。

临床护士职业防护:细菌种类及危害分析

细菌是属原核生物界的一种单细胞微生物,有广义和狭义两种范畴,广义上泛指各类原核细胞型微生物,包括细菌、放线菌支原体衣原体、立克次体和螺旋体。狭义上则专指其中数量最大、种类最多、具有典型代表性的细菌。它们形体微小,结构简单,具有细胞壁和原始核质,无核仁和核膜,除核糖体外无其他细胞器

细菌需通过显微镜才能进行直接观察,一般大小以微米(micrometer,1μm=10-3 mm)为单位。不同种类的细菌大小不一,即使同一种细菌,也会因菌龄和环境因素的影响而有所差异。根据外形可将细菌分为三种,分别为球菌、杆菌和螺旋菌。细菌的形态受温度、p H、培养基成分和培养时间等因素的影响很大。一般来说,细菌在适宜的条件下生长8~18 h时形态相对较为典型,而在不利的生长或培养环境下或菌龄老时则常出现不规则的形态。因此,观察细菌的大小和形态,最好选择其适宜生长条件下的对数期为宜。

(一)职业危害相关的细菌种类

目前根据国际上最具权威性的伯杰(Bergey)细菌分类系统可将细菌分为四大类、35个群,包括所有的医学细菌。常见的与职业因素有关的细菌根据其传播途径和感染方式的不同,分类如下(表5-2)。

表5-2 常见的可能造成职业危害的细菌及其传播途径和感染方式(www.xing528.com)

(二)细菌的致病作用

细菌侵入宿主机体后,进行生长繁殖、释放毒性物质等而引起不同程度的病理过程,同时,宿主免疫系统产生一系列的免疫应答与之对抗。其结果根据致病菌和宿主两方面力量的强弱而定,可以是未能形成感染;或形成感染但逐渐消退,患者康复;或感染扩散,患者死亡。

细菌能引起感染的能力称为致病性或病原性。细菌的致病性是对特定宿主而言,有的只对人类有致病性,有的只对某些动物有,有的则对人类和动物都有。不同的致病菌对宿主可引起不同的病理过程。致病菌的致病性强弱程度称为毒力,即致病性强度,是量的概念。各种致病菌的毒力常不一致,并随不同宿主而异,即使同种细菌也常因菌型、菌株的不同而表现出不同的毒力。致病菌的致病机制,除与其毒力强弱有关外,还与其侵入宿主机体的菌量及侵入的部位均有密切的关系。

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