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基本动作与日常姿势一览

时间:2023-08-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:脑瘫儿童增高的肌张力和原始反射引起姿势异常,异常姿势也与基本动作模式正好相反,长期的异常姿势导致肌肉挛缩甚至关节僵硬、骨骼变形,进一步加剧行动困难。以下分析基本动作模式与生活自理的关系。除此以外,学校生活、社交生活活动也是由基本动作组成,家中的生活自理训练也增强和促进了这些活动的参与,为学生融入社会打下了基础。

基本动作与日常姿势一览

脑瘫儿童增高的肌张力和原始反射引起姿势异常,异常姿势也与基本动作模式正好相反,长期的异常姿势导致肌肉挛缩甚至关节僵硬、骨骼变形,进一步加剧行动困难。所以家长平时要重视姿势的管理并教会儿童时时检视自己的姿势。

图2.3.1 伸肌张力高儿童家长错误抱姿

图2.3.2 伸肌张力高儿童家长正确抱姿

图2.3.3 曲肌张力高儿童家长错误抱姿

图2.3.4 曲肌张力高儿童家长正确抱姿

图2.3.5 伸肌张力高儿童错误躺姿

图2.3.6 伸肌张力高儿童正确躺姿

图2.3.7 曲肌张力高儿童错误躺姿

图2.3.8 曲肌张力高儿童正确躺姿

图2.3.9 曲肌张力高儿童错误躺姿

图2.3.10 曲肌张力高儿童正确躺姿

图2.3.11 伸肌张力高儿童错误坐姿

图2.3.12 伸肌张力高儿童正确坐姿

图2.3.13 曲肌张力高儿童错误坐姿

图2.3.14 曲肌张力高儿童正确坐姿

图2.3.15 肌张力高儿童错误站姿

图2.3.16 肌张力高儿童正确站姿

离开基本动作模式,生活自理无法完成。以下分析基本动作模式与生活自理的关系。

当家长意识到不应该抱孩子起床,而让孩子自己起床,就是自理活动开始了,也就是基本动作模式训练开始了。

这个活动分解如下:

图2.3.17 抓紧被单,推开(抓握、伸直手肘)(www.xing528.com)

图2.3.18 双手支撑,转身成俯卧(伸直手肘、屈曲髋关节)

图2.3.19 手推床,不断分合双脚,移至床旁(转身、伸直手肘、髋关节外展、内收)

图2.3.20 趴在床上,将脚放在地上并放平(手肘伸直,髋关节屈曲,双脚固定)

图2.3.21 手扶床沿站直(手肘伸直、髋关节伸展、双脚固定)

图2.3.22 抓住床上的横杆,一步一步往下移,坐在便盆上(抓握、放手、抓握、放手、重心下移、髋关节屈曲、双脚固定在地上)

图2.3.23 坐在凳上,衣服放在床上

图2.3.24 手肘靠在床上,抓住下摆,另一手伸进袖子(双脚固定、髋关节屈曲、手肘固定、抓握、伸直手肘)换一只手肘靠在床上,抓握下摆,另一只手伸进袖子

图2.3.25 两手同时抓住下摆,伸直手肘将头套进,抓住下摆,伸直手肘拉直衣服(抓握、伸直手肘)

图2.3.26 坐在矮凳上,将一只脚搭在另一只脚上(一只脚固定、髋关节屈曲,屁股重心转移至一侧,髋关节外展)

图2.3.27 弯腰,抓住一只脚的裤腿往上拉至另一膝盖上(进一步屈曲髋关节、伸直手肘、抓握)

图2.3.28 抓住鞋帮套上脚并拉上(抓握、伸直手肘)

图2.3.29 坐在桌前,手肘支撑在桌上,双手抓住双耳杯,放在嘴边,控制头部喝水(双脚固定地面、髋关节屈曲、双手肘固定桌面、头部保持中线位)

图2.3.30 坐在桌前,一只手抓握扶手,另一只手肘靠在桌面,手抓握调羹吃饭(双脚固定地面、髋关节屈曲、伸直手肘、抓握、固定手肘于桌面、抓握)

图2.3.31 扶床沿走床边梯背架(伸直手肘、抓握床沿、放松、身体重心左右转移、髋关节内收、外展,一只脚固定,另一只脚活动)

图2.3.32 抓住旁边的梯背架(放手、抓握、转身)

图2.3.33 推梯背架出房间(伸直手肘、抓握、重心左右、前后转移、髋关节伸展、屈曲,一只脚固定、另一只脚活动)

图2.3.34 转身一只手抓住便池扶手,另一只手利用大拇指脱裤子(转身、一手抓握固定,伸直手肘)

在日常生活中,以上这些自理活动每天都要自然地进行多次,家长们自始至终要耐心地陪着孩子做这些活动,在不知不觉中,他们克服了没有作用的异常动作模式,学会了基本动作模式,并越来越熟练,生活自理能力逐渐提高了,独立性也就增强了。

除此以外,学校生活、社交生活活动也是由基本动作组成,家中的生活自理训练也增强和促进了这些活动的参与,为学生融入社会打下了基础。

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