现代营养学：膳食结构与膳食指南

膳食结构是公共营养所关注的问题之一。它是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。膳食结构既反映了人们的饮食习惯、生活水平高低，也反映出一个国家的经济发展水平和农业发展状况，是社会经济发展的重要特征。

早在1968年，瑞典最先提出《斯堪的那维亚国家人民膳食的医学观点》，用言简意赅的语言指导膳食，容易被群众理解接受，并产生了积极的社会效应。世界卫生组织（WHO）和联合国粮农组织（FAO）肯定了这一措施，建议各国制定、推广。至今已有近20个国家公布了各自的膳食指南。膳食指南是根据营养学原理制定的指导合理选择与搭配食物通俗易懂的陈述性建议，目的在于指导群众改善饮食结构和营养状况，倡导平衡膳食，减少与膳食有关的疾病，维护健康。

膳食结构在人类漫长的历史进程中经历了3个发展阶段。根据膳食中动物性食物、植物性食物所占的比重以及能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量将世界各国的膳食结构分为三大类型：以植物性食物为主的膳食结构、以动物性食物为主的膳食结构和地中海膳食结构，并各有特点。不同于美国、日本等国家，我国居民传统的膳食结构以植物性食物为主，特点是高碳水化合物、高膳食纤维、低脂肪，随着经济的发展和人民生活水平的提高，我国居民膳食结构正向高脂肪、高能量、低膳食纤维改变，并导致一系列营养相关疾病的发生。而改善当前的各种问题，首要的就是倡导居民参照膳食指南所提供的膳食模式适当调整饮食。(www.xing528.com)

营养学的进展和成果只有被广大民众了解和应用后才能发挥更大作用，为了指导民众合理地选择和搭配食物，世界各国都制定了膳食指南（dietary guidelines），美国、印度尼西亚、新加坡、日本等国的膳食指南别具一格，中国居民膳食指南也有着自身的发展历史。针对当前我国居民的营养状况和膳食结构中存在的主要缺陷，中国营养学会先后出版第一版和第二版膳食指南，在第二版中对指南量化并设计了“中国居民平衡膳食宝塔”，以简明扼要、通俗易懂的宝塔图形方式提出了每日食物指导方案，以便于群众理解和真正实行，并于1997年由中国营养学会常务理事会通过并发布《中国居民膳食指南》。鉴于特定人群对膳食营养的特殊需要，提出针对婴儿、幼儿及学龄前儿童、学龄儿童、青少年、孕妇、乳母、老年人的特定人群膳食指南；还提出了几种常见慢性病，如心血管疾病、糖尿病等的膳食指南及建议；为苯、铅、高温等作业工人制定特殊职业膳食指南。膳食指南的应用推广有助于人们了解和运用膳食指南指导日常生活，提高自我保护意识和能力，从而促进健康。