断乳及辅食探析-现代营养学

3.4.1.1　断乳是满足婴儿成长的营养需求

随着婴儿成长，营养素需要的总量也相应增加，而母乳量及其营养成分已不能满足此期婴儿生长发育的需要，即使母乳充足，也应当适时、适量地添加辅食。WHO和我国进行的有关乳母泌乳量的调查表明，通常营养良好的乳母平均泌乳量为800 ml/d左右，这个量能满足4～6个月内婴儿的全面营养需要，而不能满足6个月以后的婴儿需要，估计满足约80%的需要量，因此，额外补充其他食物是弥补能量和一些营养素不足的最佳选择。例如：孕期胎儿储备的铁，在生后4月龄时已几乎用尽，此时婴儿需铁6～10 mg/d，但800 ml中母乳所提供的铁不到1 mg，如不及时补充，易患缺铁性贫血，更会造成以后喂养的困难，故通过食物补充铁势在必行。

3.4.1.2　断乳是一个缓慢和渐进的过程

由于婴儿出生后4～6个月内的器官成熟程度是有限的，例如乳牙的萌出和肠道的消化能力等；除母乳外对新食物的适应能力也有限，特别是在接受新食物过程中容易发生过敏反应，或者对食物的不耐受，所以给婴儿添加辅食时始终是从少量逐渐增加至能接受的量，因此，断乳（wean）是一个逐渐进行且缓慢的过程，是在继续保持母乳喂养，并且至少在纯母乳喂养4～6个月以后，逐步而谨慎地添加断乳食物（亦称辅助食物）的过程。开始添加食物的量注意尽量避免干扰母乳的供给，应该在2次母乳喂哺之间补充。随着婴儿乳牙的萌出数增加和消化功能的进一步成熟，并可接受半固体到固体性状的食物，直到孩子完全适应并能吸收利用母乳以外的食物，然后就会很自然地逐渐取代母乳。添加辅助食品是为了补充各类必需营养素，并为日后完全断奶做好准备，通常婴儿在10～12个月可以完全“断奶”。这一过程中需要完全改变婴儿摄取食物的方式，使婴儿从用嘴吸吮到用匙喂食以至过渡到用碗、筷自食的训练过程；还包括摄取不同性状的食物，接受半流质或固体食物的咀嚼和吞咽等的训练。(www.xing528.com)

3.4.1.3　断乳的注意事项

在缓慢的断乳适应过程中，继续提供母乳仍然是重要的。对于人工或混合喂养的婴儿，更应该及时添加辅助食品，以保证足够的营养素供给。断乳后并非指绝对不摄入乳类，而是指婴儿的营养来源可全部由其他食品提供，断乳后建议每天仍应摄入250～500 ml配方奶为宜。正确的辅食添加和适宜的品种选择，也是为培养以后良好的饮食习惯奠定基础，应该认识到这是一个非常重要的时期。从小培养平衡膳食的良好行为，对减少儿童期和成年后挑食、偏食的不良习惯是极其必要的。另外，由于夏季时婴儿特别容易发生消化不良和腹泻，因而，如断奶时间正好遇到夏季，建议推迟至秋季再断奶。在婴儿患病期间，最好不要断奶，待疾病康复后再采取逐渐断奶的措施。