学龄儿童的营养需求-《现代营养学》成果

1.能量　儿童时期生长发育持续，基础代谢率高，又活泼好动，故需要的能量较多。中国6～13岁儿童每日能量RNI见表3-6-1。随着年龄的增大，其单位体重所需能量相对要少些。这些数值表示的是一个总体状况。由于个体差异的缘故，对于个别儿童而言可能有较大出入。通常可以体重的正常增长作为衡量个体儿童能量摄入量是否适宜的依据。另一方面，也应防止脂肪和碳水化合物摄入过多而导致的儿童肥胖。一些研究发现，儿童期的肥胖可以持续到成年。如学龄前肥胖儿童成为成年肥胖者的危险性是同龄不肥胖儿童的2.0～2.6倍，学龄肥胖儿童成为成年肥胖者的危险性是同龄不肥胖儿童的3.9～6.5倍。故儿童的能量摄入量也不宜高于其能量消耗量。

表3-6-　16～13岁儿童每日能量RNI（中国营养学会，2000）

2.蛋白质　儿童对蛋白质的需要量随生长发育的程度而增多，如果蛋白质供给不足，可能导致生长发育迟缓、体格虚弱、学习效率低下。6～7岁儿童每日蛋白质RNI为55～60 g，8～10岁为65～70 g，11～13岁为75 g。11～13岁儿童蛋白质RNI已超过他从事轻体力活动的母亲（65 g/d），而与他从事轻体力活动的父亲相当。我国6～13岁儿童对蛋白质摄入量以占总能量的13%～15%较为适宜，还要注意选择优质蛋白质和摄入足够的能量以保证蛋白质能在体内被有效利用。(www.xing528.com)

3.矿物质　机体中99%的钙、85%以上的磷、60%～65%的镁分布在骨骼、牙齿中，86%的锌分布在骨骼、肌肉中，75%以上的铁分布在血液、肌肉中。由于骨骼、肌肉和循环血量的快速增长，儿童对矿物质尤其是钙、磷、铁、锌的需要量甚大，其他如碘、铜等微量元素也必须足量摄入。根据我国营养学会推荐的矿物质DRI，4～10岁儿童钙的AI为每日800 mg，与成年人相当，11～13岁为每日1000mg，高于成年人。11～13岁儿童铁的AI与成年人相近。由于我国膳食中钙质主要来自蔬菜和豆类制品，应特别提倡儿童多饮用牛奶和奶制品；而且血红素铁摄入较少，应多摄入肝脏、瘦肉或含铁的强化食品来满足其对钙和铁的生理需要。碘的需要量虽少，但对儿童的生长发育具有非常重要的作用，缺碘可影响儿童的体格及智力发育。目前，我国绝大多数地区已供给含碘食盐以预防碘缺乏症。

4.维生素　维生素A和维生素D与生长发育关系密切。维生素A缺乏除出现皮肤黏膜改变如毛囊角化、角膜软化，影响视网膜上视紫红质更新引起夜盲症、干眼病等特异性表现外，还可在此之前出现免疫功能下降，导致易感性上升，这种“亚临床状态维生素A缺乏”现象已日益引起人们的重视。维生素A缺乏症仍是发展中国家威胁人类健康，尤其是儿童的主要营养缺乏病之一。目前，我国人群中维生素A缺乏症的发生率已明显下降，但在边远农村地区仍有群体流行，儿童中亚临床状态缺乏现象还相当普遍。

维生素D缺乏可引起钙、磷代谢障碍和骨样组织钙化障碍。由于食物中的维生素D来源不足，许多国家在常用食物中进行了维生素D强化，如奶制品、焙烤食品等，以预防佝偻病和骨质软化症。儿童和青少年的户外活动时间较长，容易得到充足的紫外线照射来合成维生素D，一般每周有2～3次户外活动就能提供他们所需要的维生素D，尤其是夏季和秋季合成较多的维生素D可储存在脂肪组织中，有利于维持冬天的生长需要。11岁以下儿童维生素D的RNI是成人的2倍，以帮助钙吸收和骨骼发育。

水溶性维生素如抗坏血酸、硫胺素、核黄素和烟酸等与体内多种代谢相关，也必须充分供给。