案例：张某，女，21岁，本科在读，性格开朗。近一个月来张某感觉情绪低落，不敢与人交流，觉得自己很差，睡眠质量非常差，经常整夜睡不着，常常自己在半夜暗自流泪。白天上课注意力不能集中，多位科任老师反映张某上课注意力涣散。辅导员与张某交流后发现：张某思维缓慢，语言较以前少了很多，说着说着就流泪。张某表示觉得自己现在的状态给父母添麻烦了，父母在农村辛苦给自己攒学费，自己却一无是处，觉得活着没有意思。
精神科医生诊断这位同学是典型的抑郁症，那么什么是抑郁症？抑郁症、焦虑症、强迫症这三种常见的心理疾病有什么区别？
1.抑郁症
抑郁症有如下症状：
（1）情绪低落、兴趣减退。具体表现为对什么都不感兴趣，情绪低落，整日愁眉苦脸，长吁短叹。有的青年大学生表现出对学校、班级的一切活动都毫无兴趣，对平时感兴趣的活动也失去兴趣。
（2）思维、动作迟缓。思考问题的能力明显下降，显得很疲惫。很少主动说话，语速变慢，反应迟钝。回避与人交往，常常独自一人。
（3）自我评价过低。有的青年大学生常常有愧疚感，把过错归咎于自己，觉得自己没有价值，没有用，生活没有意义。
（4）睡眠的、食欲的变化。主要表现为早醒，醒后很难入睡。也有的表现为入睡困难。食欲减退，有明显的体重减轻。也有少部分青年大学生表现出食欲增加、体重增加。
（5）躯体症状。表现为无任何器质性病变的躯体不适，如头痛、胸闷、背痛等。
（6）以上症状持续两周，且两周中每天的大部分时间均有这些表现。[3](www.xing528.com)
2.焦虑症
焦虑症表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情，还伴有植物神经症状和肌肉紧张，以及运动性不安。
（1）急性焦虑：主要表现为惊恐样发作，在夜间睡梦中多发生，有濒死的感觉，患者心脏剧烈地跳动，胸口憋闷，喉头有堵塞感和呼吸困难，又会诱发四肢麻木，口周发麻，面色苍白，腹部坠胀等，进一步加重患者的恐惧，使患者精神崩溃，这类患者就诊时往往情绪激动，紧张不安，带有心血管疾病发作的假象，一般急性焦虑发作持续几分钟或数小时，当发作过后或适当治疗后，症状可以缓解或消失。
（2）慢性焦虑：典型表现为五大症状，即心慌，疲惫，神经质，气急和胸痛，此外还有紧张，出冷汗，晕厥，嗳气，恶心，腹胀，便秘，阳痿，尿频急等，有时候一些必要的辅助检查有助于排除器质性疾病，像心电图，X线胸片，消化道造影，胃镜等可以帮助医师查出疾病，不过，焦虑症的主观症状虽然严重，但客观体征却是很轻或阴性。[4]
3.强迫症
强迫症有以下症状：
（1）强迫观念。患者反复思考一些想法，比如怀疑、回忆、穷思竭虑等。
（2）强迫行为。患者反复做一些没有必要的行为，如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等。
强迫和焦虑就像一对双胞胎一样，强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。患者明知强迫症状不对但无法控制，因为一旦控制不去做，就会出现紧张、心慌等严重的焦虑表现，为了避免焦虑的发生，患者只好去想、去做。这个特点被称为有意识的自我强迫和反强迫。患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自自我，而不是来自外界，是自己的想法。
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