局部气候环境变化：居民健康风险评估

将洪涝健康风险评估指标体系中的13个指标的统计数据进行无量纲化，应用灾害健康风险评估模型得出非洲各国洪涝灾害危险性、人口暴露度、人口脆弱性、抗灾能力及健康风险得分，如表7-5所示；利用ArcGIS空间分析与制图功能，采用Quantile分级法将非洲各国洪涝危险性、暴露度、脆弱性、抗灾能力、综合健康风险分为5个等级，得到健康风险各维度的空间分布图（图7-1、图7-2）。

表7-5　非洲各国洪涝健康风险评估综合分值

续　表

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非洲洪涝危险性等级较高的国家有西非的尼日尔，中北部的苏丹，东南部的莫桑比克及东非的肯尼亚、埃塞俄比亚、索马里，南部非洲的马达加斯加、赞比亚危险性也较高。南部非洲为暴雨多发地区，暴雨指数前10的国家南部非洲占5个，分别是马达加斯加、莫桑比克、南非、莱索托、毛里求斯，而东非地区洪涝发生频次较大，前10位国家中该地区占5个；本书用洪涝影响人数表征其影响程度大小，排在前10位的国家中南部非洲、东部非洲各占3个。因此，非洲东部、南部为洪涝危险性较大的地区。

人口暴露度等级较高地区与危险性较高地区类似，非洲东部滨海地带、中南部内陆高地和铁路沿线人口分布较为集中。洪涝脆弱性较高的国家有中西部的尼日尔、乍得、东部沿海的索马里、莫桑比克、埃塞俄比亚、马达加斯加等，脆弱性最强的尼日尔与乍得受获改善饮用水源与卫生设施人口比例、15岁以下儿童比例、农村人口比例、15岁以上人口识字率的综合制约；索马里因获改善饮水比例较低、15岁以下儿童人口比例较大的原因脆弱性较高；莫桑比克脆弱性高可能与获改善饮水与卫生设施人口比例较低有关；埃塞俄比亚脆弱性较高主要与农村人口比例较大、获改善饮水比例不高有关。人口年龄结构是国家人口过去几十年、甚至上百年自然增长和人口迁移变动综合作用的结果，撒哈拉以南非洲大部分欠发达国家人口出生率高、期望寿命低，使各国0～14岁儿童人口比例较高，尤其是尼日尔、乍得、索马里等受冲突、战乱影响的国家，该比例达50%左右，这一年龄段人群是应对旱灾风险的脆弱人群。

抗灾能力弱的地区与脆弱性高的地区基本一致，主要集中在中非、西非、东部非洲国家，南部非洲因医疗资源、经济发展水平、政府稳定度的指标值均较高而具有较强的抗灾、减灾能力。非洲内外冲突较多的国家集中分布在撒哈拉以南的西部非洲、大湖区和“非洲之角”（郑先武2011），索马里、刚果民主共和国、中非、尼日利亚、苏丹、马里、埃及、埃塞俄比亚、布隆迪等为2013年政府稳定度和非暴力指数最低的国家，即可能发生的内外部冲突较多，索马里、刚果民主共和国、苏丹及南部非洲的津巴布韦的脆弱性较高，严重影响国家社会经济发展与建设，进而削弱其应对旱灾健康风险的能力。

运用灾害风险评估模型，综合洪涝危险性、暴露度、脆弱性及抗灾能力，表明非洲洪涝健康风险较大的国家主要集中在中东部地区，健康风险最大的10个国家中东部非洲占4个，南部非洲、西部非洲分别占2个，北部非洲、中部非洲各占1个，包括尼日利亚、埃塞俄比亚、苏丹、刚果民主共和国、肯尼亚、莫桑比克、坦桑尼亚、索马里、马达加斯加、尼日尔；尼日利亚因危险性、人口暴露度最大而健康风险较大，相似的国家还有肯尼亚；埃塞俄比亚的危险性、人口暴力度、脆弱性均较高，排在前5位，而抗灾能力弱，处于后5位，因此综合健康风险较大，相似的国家还有苏丹；刚果民主共和国健康风险大可能受抗灾能力弱、人口暴露度大的影响；莫桑比克、坦桑尼亚健康风险大与危险性、人口暴露度、脆弱性相对较大有关；索马里的洪涝危险性、脆弱性较强，抗灾能力最弱，使其健康风险较大，相似的国家还有岛国马达加斯加；尼日尔的健康风险主要受脆弱性最强、适应能力差的影响。在南部非洲地区，南非是经济、社会水平最高的国家，脆弱性较弱、抗灾能力较强，但因洪涝危险性、人口暴露度相对较大，健康风险在南部非洲国家中处于中等；博茨瓦纳的抗灾能力虽然较弱，但危险性、脆弱性均较弱，因此健康风险较小。

将非洲各国洪涝健康风险评估结果与反映其健康效应的霍乱通报例数、5岁以下儿童腹泻死因所占百分比做相关性分析，二者的相关系数分别是0.597、0.387，在0.01水平下均显著性相关，因此洪涝健康风险评估结果具有有效性。