外科手术术前准备，春季高考总复习畜牧兽医

手术器械、敷料等物品消毒。

手术场地的消毒。

动物手术部位的消毒。

手术人员的消毒。

（一）手术器械和物品的准备

1.金属器械

手术剪、创巾钳及止血钳应该打开灭菌锐利的器械（手术刀片，缝针，注射针头），应该用纱布包好。

2.玻璃和搪瓷物品

玻璃注射器灭菌前应将其活塞拔出，较大的搪瓷盘应在擦干后将75％～90％的乙醇倒入其中，点火消毒。

3.敷料、隔离巾、手术衣、帽、口罩

将纱布块，手术衣，帽子分别包好，放在金属贮槽内，高压蒸汽灭菌。

4.缝合线

可疏松地缠绕在线板上，但不可反复高压灭菌。

（二）常用消毒灭菌方法

1.煮沸灭菌法

水沸腾后3～5min，加入需要煮的物品，30min，煮沸时可加入2％的NaHCO3溶液，这样既能提高沸点，又可防止金属器械生锈。

2.高压蒸汽灭菌法

温度：121.6～126.6℃，蒸汽压力：0.1～0.137MPa。

3.化学药品消毒法

（1）乙醇70％～75％的乙醇。(www.xing528.com)

（2）苯扎溴铵（新洁尔灭）一般配置成0.1％的新洁尔灭溶液，在1000mL新洁尔灭加入5g医用亚硝酸钠，可配成新洁尔灭防锈液。

（3）甲酚皂溶液（来苏儿）2％的溶液作周围环境消毒。

（4）甲醛：10％的甲醛溶液是福尔马林，40％的甲醛溶液可做熏蒸消毒。

4.手术室及手术场地的消毒

乳酸熏蒸法：乳酸原液按10mL/100m3放入容器，用酒精灯加热至乳酸蒸发。

甲醛熏蒸法：将甲醛按15～20mL，熏蒸消毒2h，或者是甲醛加入高猛酸钾中。2mL甲醛：1g的高锰酸钾，进行熏蒸消毒。

（三）手术部位的准备与消毒

1.手术部位除毛

（1）机械除毛法 逆毛剪，剃刀、手术刀、刮胡刀顺毛方向剃。

（2）化学除毛法 用硫化钠进行脱毛。

2.手术部位消毒

感染伤口：从外面向内逐渐缩小，以防止化脓菌及其他微生物的扩散。

清洁手术：从手术中心区向外形扩散涂擦。

消毒剂是5％的碘酊，2min之后涂70％～75％的酒精脱碘。

（四）手术人员的准备与消毒

术前在更衣室穿着清洁的衣服和套鞋，并戴好手术帽和口罩。

手术帽应把头发全部遮住。手术口罩应完全遮住口和鼻。

1.手臂的刷洗

2.手臂的清洗 氨水擦洗，乙醇浸泡法；1％甲酚皂溶液消毒法；0.1％苯扎溴铵溶液消毒。