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头痛治疗详解,中西药物指导

时间:2023-10-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:(一)头痛的西医治疗头痛主要是对症治疗。可首选对乙酰氨基酚,成人一次0.3~0.6 g,6~12岁儿童一次300~500 mg或10~15 mg/kg,头痛发作时服,成人一日不宜超过2.0 g。(二)头痛的中医治疗1.风寒头痛[症状]头痛起病较急,其痛如破,连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴。[中成药选用]可酌情选用川芎茶调散、都梁丸、天麻头痛片中的一种。(三)头痛常见联合用药方案表3-2。

头痛治疗详解,中西药物指导

(一)头痛的西医治疗

头痛主要是对症治疗。《国家非处方药目录》收载的药物活性成分有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。

可首选对乙酰氨基酚,成人一次0.3~0.6 g,6~12岁儿童一次300~500 mg或10~15 mg/kg,头痛发作时服,成人一日不宜超过2.0 g。布洛芬镇痛作用较强,口服,成人一次0.2~0.4 g,每4~6 h一次,一日最大剂量2.4 g,儿童一次5~10 m/kg。阿司匹林可减少炎症部位具有痛觉增敏作用的物质—前列腺素的生成,故有明显的镇痛作用,成人一次0.3~0.6 g,一日3次或疼痛时服。对紧张性头痛,长期精神比较紧张者,推荐合并应用谷维素、维生素B1

(二)头痛的中医治疗

1.风寒头痛

[症状]头痛起病较急,其痛如破,连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴。苔薄白,脉浮紧。

[治法]疏散风寒。

[方药]川芎茶调散(川芎、荆芥薄荷、羌活、细辛白芷、炙甘草防风)加减。

[中成药选用]可酌情选用川芎茶调散、都梁丸、天麻头痛片中的一种。

2.风热头痛

[症状]头痛而胀,甚则头胀如裂,发热或恶风,面红目赤。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

[治法]疏风清热。

[方药]芎芷石膏汤(川芎、白芷、石膏、菊花、羌活、藁本)加减。

[中成药选用]可酌情选用芎菊上清丸、清眩丸、牛黄上清丸中的一种。

3.风湿头痛

[症状]头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,小便不利,大便或溏。苔白腻,脉濡滑。

[治法]祛风胜湿。(www.xing528.com)

[方药]羌活胜湿汤(羌活、独活、川芎、蔓荆子、炙甘草、防风、藁本)加减。

[中成药选用]可酌情选用正天丸、元胡止痛片中的一种。

4.肝阳头痛

[症状]头晕胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛。舌红苔黄,脉弦数。

[治法]平肝潜阳熄风。

[方药]天麻钩藤饮(天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山栀子黄芩益母草、茯神、夜交藤)加减。

[中成药选用]可酌情选用天麻钩藤颗粒、牛黄降压片、脑立清丸、全天麻胶囊中的一种。

5.瘀血头痛

[症状]头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌紫暗,或有瘀斑,苔薄白,脉细或细涩。

[治法]活血化瘀,通窍止痛。

[方药]通窍活血汤(赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、生姜、红枣、麝香、黄酒)加减。

[中成药选用]可酌情选用血府逐瘀丸、通天口服液、正天丸中的一种。

(三)头痛常见联合用药方案

表3-2。

表3-2 头痛常见联合用药方案

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