正常人体功能第2版：基础代谢率及其影响

基础代谢是指人体处于基础状态下的能量代谢。单位时间内的基础代谢称为基础代谢率（basalmetabolic rate，BMR）。所谓基础状态是指人在室温20～25℃、空腹（禁食12h以上）、清醒而又极其安静的状态。这时人体各种生理活动和代谢都比较低而稳定，能量消耗仅限于维持心跳，呼吸以及其他基本生命活动的需要。所以，临床上基础代谢率的测定，规定必须在以下条件下进行：①清晨空腹，距前次进餐12 h以上，前次进餐必须是清素食物，以排除食物特殊动力效应的影响；②平卧使全身肌肉放松，以排除肌肉活动的影响，并要求被测者尽力排除精神紧张、焦虑和恐惧等心理；③室温保持在20～25℃之间，以排除环境温度的影响。基础代谢率通常以kJ/（m2·h）来表示。基础代谢率与年龄、性别均有关系。我国正常人基础代谢率的平均值如表15-3所示。

表15-3　我国正常人基础代谢率的平均值[（kJ/（m2·h）](www.xing528.com)

临床测定基础代谢率的数值同表15-3所列正常均值比较，相差在±（10％～15％）以内都属于正常。如果相差超过±20％时，才有可能是病理情况。在各种疾病中，甲状腺功能改变对基础代谢率的影响最为显著。如甲状腺功能减退时，基础代谢率将比正常值低20％～40％；甲状腺功能亢进时，基础代谢率可比正常值高25％～80％。所以基础代谢率的测定，是临床诊断甲状腺疾病的重要辅助方法，其他如肾上腺皮质及脑垂体功能低下时，基础代谢率也可能降低；发热时基础代谢率也会升高，体温每升高1℃，基础代谢率一般要增加13％。