肠道微生物与急性胰腺炎的确切作用仍未知

研究分析发现ANP 48小时组的肠道微生物群结构，其在肠道中的变化最为显著。PCA反映了ANP诱导的肠道微生物群结构的显著变化，并通过OTU数和ACE指数揭示了肠道微生物群多样性的降低。结果表明，在门水平上，ANP 48小时组螺旋体菌门（Saccaccharibacteria）和Tenericutesthan（软壁菌门）数量减少。在一些研究中报告的厚壁杆菌和类杆菌的相对丰度没有显著变化。但Chen等观察到，在属级水平上，ANP 48小时组的毛螺旋菌＿CG-001、普雷沃菌科＿CG-001、瘤胃球菌科＿5、瘤胃球菌科＿CG-008和Candidatus＿Saccharimonas相对丰度降低。此外，Chen等还发现在ANP期间，大肠埃希菌、志贺菌和阶段性弧菌的相对丰度有所增加。这些所有的研究结果都表明，肠内菌群结构在ANP中发生了明显的变化。最近的一项研究表明，急性胰腺炎患者血液中志贺菌数量增加，这与Chen等的研究结果一致。有趣的是，Fernandez-Mi等报道，志贺菌数量的增加是由Sox9flox/flox vilcre小鼠的潘氏细胞消失引起的。当物理肠屏障丧失时，潘氏细胞作为保护肠屏障的第二道防线发挥作用，并且越来越多地被认为是肠屏障的守护者。这些高度分泌的细胞，位于小肠的隐窝底部，通过分泌各种AMP（包括α-防御素、Reg3R、溶菌酶等）来塑造和影响肠道细菌的结构。溶菌酶和α-防御素对革兰阴性和革兰阳性细菌有活性，而Reg3R仅对革兰阳性细菌有活性。(www.xing528.com)