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泌尿系统组成与功能及自我保健方法

时间:2023-11-04 理论教育 版权反馈
【摘要】:泌尿系统的组成及功能泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。泌尿系统肾的内侧缘中部是血管、淋巴管、神经和肾盂出入肾的门户。自我保健多饮水:有利于体内废物排出和尿路通畅,防止泌尿道结石。

泌尿系统组成与功能及自我保健方法

泌尿系统的组成及功能

泌尿系统(urinarysystem)由肾、输尿管、膀胱尿道组成。机体在新陈代谢过程中所产生的废物(尿素尿酸、无机盐等)及过剩的水分,需要不断地经血液循环送到排泄器官排出体外,排泄的渠道有二:一是经皮肤汗腺形成汗液排出;二是通过肾形成尿再经排尿管道排出。经过肾排出的废物数量大、种类多。肾不仅是排泄器官,它对维持体内电解质平衡也有重要作用。

肾(kidney)是实质性器官,左右各一,呈豆形,新鲜肾呈红褐色。位于腹后壁脊柱两侧,上端平第11~12胸椎体,下端平第3腰椎,后面贴腹后壁肌,前面被腹膜覆盖。

泌尿系统

肾的内侧缘中部是血管、淋巴管、神经和肾盂出入肾的门户。从肾的冠状剖面上,肉眼可见肾实质分为皮质和髓质两个部分。皮质位于浅层,富含血管,呈红褐色。肾髓质位于深部,色淡呈锥体形,叫肾锥体,锥体的尖端钝圆叫肾乳头

肾实质主要由许多肾单位组成,一个肾单位包括肾小体和肾小管两部分,肾小体是由血管球(一团盘曲的动脉性毛细血管球)和包在血管球外面的肾小囊(肾小管盲端凹陷而成的杯状双层囊)构成,是泌尿部分,位于肾皮质内,肉眼看呈细小颗粒状。肾小管是细长弯曲的管道,续于肾小囊,收集肾小体泌出的尿液向外输出,在输出过程中,对其中有用的物质和大部分水分还有重吸收作用,可见肾小管的功能除参与排泄某些代谢废物,还与调节体内水、电解质、酸碱平衡等有重要关系,这在保持内外环境稳定方面起重要作用。

肾小管的迂曲部分在皮质内围绕于肾小体的周围,直行的部分位于髓质内,许多肾小管的末端汇集成集合管,再合并形成乳头管开口于肾乳头。

肾的表面由内向外还有纤维囊、脂肪囊和肾筋膜等三层被膜包绕,肾的血管、神经见后述。

肾盏、肾盂和输尿管

肾盏(renalcalices)和肾盂(renal)

肾小盏是排尿管的起始部分。肾小盏呈漏斗状,紧紧包绕着肾乳头,以收纳由乳头管泌出的尿液,一个肾小盏包绕着1个或2个肾乳头,每2~3个小盏集合成肾大盏。大盏2~3个最后合并形成漏斗形的肾盂,肾盂向肾门方向逐渐变窄,出肾门后续于输尿管。

输尿管(ureter)长约30厘米,自肾盂起始后,首先沿腹后壁下行,再沿盆腔侧壁至盆底,向内下斜穿膀胱壁,开口于膀胱。输尿管壁有较厚的平滑肌层,可节律性蠕动,使尿液不断流入膀胱,当膀胱充满尿液后,由于膀胱内压力升高,将输尿管末段压扁,从而保证尿液不能逆流。

膀胱(www.xing528.com)

膀胱(urinarybladder)是暂时储存尿液的肌性囊。上连输尿管,下接尿道。位于小骨盆腔内。前为耻骨联合,后方在男性有精囊腺、输精管和直肠,在女性有子宫和阴道。

成人膀胱空虚时,膀胱顶不超过耻骨联合上缘,幼儿的膀胱位置比成年人高,几乎完全位于腹腔内,随着年轮的增长,膀胱逐渐下降到盆腔内,老年人因盆底肌的托载能力减弱所以位置较低。

膀胱的形状、大小和壁的厚薄随所贮存的尿量而变化,一般成人容量约为300~500毫升。

膀胱壁由黏膜、黏膜下膜、肌膜和外膜组成。肌膜主要是纵横交错的平滑肌束叫逼尿肌,膀胱下口即尿道内口处有发达的环行平滑肌叫尿道内括约肌。当尿液在膀胱内充盈到一定程度时(一般为300~400毫升),逼尿肌受到牵张而收缩,括约肌松弛引起排尿,尿液排空后,又恢复到括约肌收缩、逼尿松弛的贮尿状态。

尿道

尿道(urethra)是排尿管道的最后一段,由膀胱下口(尿道内口)开始,末端直接开口于体表。男、女尿道有很大不同。男性尿道(Maleurethra)既是排尿路,又是排精路,它和男性生殖器官的前列腺、阴茎等关系密切,所以,将之放在男性生殖系统中描述,女性尿道(Femaleurethra)是一条独立的肌性管,长约4厘米,由尿道内口起始,向前下方,穿过盆底的尿生殖膈后,以尿道外口开口于阴道前庭。在穿过尿生殖膈处,有横纹肌性的括约肌环绕。

自我保健

多饮水:有利于体内废物排出和尿路通畅,防止泌尿道结石。提倡每天喝8~10杯水,不要等到口渴时才喝水。

及时排尿:一有尿意即应排尿,不要憋尿,经常积尿太多,膀胱功能将受损。

注意清洁卫生:女性因尿道短直宽而易被病菌感染,男性包皮积垢易致炎症,故男女都应养成清洁外阴部的卫生习惯,并勤换内裤,洗净晒干。内裤易选用吸湿性好,质地柔软者,不宜用化纤类,内裤不宜反晒反穿。

慎服药物:磺胺类、解热镇痛类药及其他损害肾脏药物慎服,特别不要长期服用,服用时应多饮水。

自我监测:出现下列症状体征应及时去医院诊治,尿急、尿痛、尿频、腰痛、发热;眼睑和下肢浮肿;急性阵发性腰部或下腹部绞痛或尿痛;无痛性或痛性血尿

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