中医药康养旅游：国内现状与发展

中医药康养旅游作为新兴业态，发展时间较短，学术界研究较少。国内外研究更是有限，主要集中于对健康旅游的研究。虽对健康旅游的研究范围很广泛，但缺少深层次探讨及本质性规律、整体性和系统性的研究，研究大多停留在国外健康旅游的现状描述和介绍、概念界定、作用归纳等浅表层面；理论研究也是散见于老年旅游、医疗旅游、森林旅游、温泉旅游、海滨旅游、体育旅游、出游健康知识普及等，对于中医药康养旅游的研究较少。本节主要是从中医药康养旅游的现状及发展进行概述。

（一）国内的现状与发展

1.现状与发展

2016年，在国家旅游局、国家中医药管理局印发的《关于开展国家中医药健康旅游示范区（基地、项目）创建工作的通知》中指出，计划用3年左右时间，在全国建成10个国家中医药健康旅游示范区、100个示范基地、1000个示范项目。经过各地申报、专家评估，2017年国家旅游局、国家中医药管理局联合公布了首批15个国家中医药健康旅游示范区。2018年，国家中医药管理局网站公布了北京昌平中医药文化博览园等73家国家中医药健康旅游示范基地创建单位名单。这73家单位遍布全国31个省、市、自治区，其中包括了北京、天津、上海、重庆4个直辖市，还有内蒙古自治区、广西壮族自治区、西藏自治区、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区5个自治区。安徽省、江西省和山东省等有多至4个示范基地。各地积极性高、参与性强、辐射范围广泛，推动了中医药康养旅游项目的实施，促进了整体经济的发展。

中医药康养旅游等新业态在全国各地快速发展，政策支持力度越来越大，吸引越来越多的游客，康养旅游项目和产品越来越多。据原国家旅游局和国家中医药管理局联合开展的一项24省（市、区）中医药健康旅游现状调查显示，全国现有454个景区、度假村等机构和90多个中医药博物馆、中医药企业开展了中医药健康服务，其中21家中医药单位与旅游公司或旅行社签订了合作协议，15家中医医疗机构正开展入境中医医疗旅游服务，服务项目和产品主要有温泉、药浴、药膳、中医美容、药酒、保健茶、传统膏方、康体养生、医药保健品等。目前，从各个省健康产业统计数据分析，海南省医疗健康产业总产值占该省GDP11%，有健康服务业单位2176家、规模以上企业近50家，从业人员91254人，营业收入243.74亿元。广东率先打响了“中医药文化养生旅游”品牌，现有中医药养生旅游示范基地40家、18条中医药养生文化旅游线路。浙江先后打造了一批中医药特色小镇、中医药特色街区、中医药主题民宿等中医药旅游产品，认定了21个中医药文化养生旅游示范基地。（详见表2-2、表2-3、表2-4）

为加快中医药康养旅游的发展，江西、甘肃、四川、海南、安徽、广东等省按照国家的文件要求，相继出台了政策文件。江西与国家中医药管理局签订了《共同推进中医药发展》合作框架协议，提出建设中医药健康旅游示范区目标，先后出台《江西省人民政府关于促进健康服务业发展的实施意见》（赣府发〔2014〕40号）、《江西省中医药健康服务发展规划（2016—2020年）》（赣府厅发〔2016〕16号）、《江西省人民政府关于加快中医药发展的若干意见》（赣府发〔2016〕27号）等文件，成立“江西中医药文化旅游协同创新中心”。四川编制了《四川省中医药健康养生旅游总体规划》。甘肃制定了《甘肃省中医药养生旅游工作实施方案》，编制了《甘肃陇东南地区国家中医药养生保健旅游创新区总体规划》。海南出台了《海南省促进健康服务业发展实施方案（2015—2020年）》，并依托博鳌乐城国际医疗旅游先行区、301医院海南分院等优势医疗资源、中医药资源和旅游资源，大力发展医药养游。安徽出台了《安徽省中医药健康服务发展规划（2015—2020年）》，提出要推动中医药产业与旅游产业、农林产业融合发展，推进实施中医药文化和健康旅游项目。

表2-2　首批中医药健康旅游示范基地创建单位名单

表2-3　首批中医药健康旅游示范区创建单位名单

表2-4　第一批国家中医药健康旅游示范基地申报单位

2.海南模式

（1）三亚国际友好中医疗养院

图2-2　海南三亚国际友好中医疗养院　摄影：彭伟伟

2016年，三亚市中医院三期工程——三亚国际友好中医疗养院建成并投入使用（见图2-2）。三亚国际友好中医疗养院作为三亚市中医院中医药健康旅游和中医药服务贸易的体验服务中心，集中医、中药、针灸、推拿、药浴、药膳、休闲旅游、中医药文化体验等功能用房和餐厅、超市等一系列配套设施为一体。随后，市中医院成立了三亚欣欣荣中医疗养国际旅行社，市中医院逐渐构建起“旅游+疗养”模式，推动中医药服务贸易发展。

三亚国际友好中医疗养院还抓住了国内外不同游客的健康需求，对标将游客进行了分类，包括养生爱好者、中医药爱好者、有颈肩腰腿痛等慢性病者、旅游达人等。根据游客的年龄分类，40～60岁为核心目标人群。根据游客的性别分类，家庭旅游以女性游客为主要目标人群，商务休闲旅游以男性游客为主要目标人群。针对中医药康养旅游这个全新的服务体系，确定了适宜于三亚情境中的中医药健康旅游特色服务项目，满足了游客多样化的健康需求。主要的服务包含四个部分。

中医特色治疗服务：将中医特色诊疗方法如针刺疗法、灸类疗法、刮痧疗法、拔罐疗法、中医微创疗法、推拿类疗法、敷熨熏浴类疗法、骨伤类疗法等，结合游客停留时间短的特点，设计见效快的特色治疗方案，为游客解决亚健康以及颈肩腰腿痛等慢性疾病问题。

中医特色康复服务：充分开展传统针灸、拔罐、推拿、牵引、艾灸、穴位注射等治疗方法，结合现代康复医学，开展运动疗法、作业疗法等，为患有颈痹、腰腿痛、面瘫、偏瘫（截瘫）、骨关节病及慢性病后期的游客进行功能训练治疗及旅游疗养。

中医特色养生服务：为游客提供中国传统文化中的如太极拳、八段锦、脊柱健康操、气功等有特色、大众容易接受的强身健体项目，以及中医体质辨识、中医药膳等养生保健服务，让游客在旅游休闲中达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。

特色诊疗服务：是中医药康养旅游和中医药贸易对外服务的一项重要内容，突出中医特色，借助三亚得天独厚的自然环境和旅游资源，大力发展中医药健康旅游服务。在“中医特色综合诊疗服务”模式下，根据中医整体观理论，充分利用现代康复理念和中医特色诊疗技术的优势，提高临床常见病的中医诊治水平。

根据三亚中医药健康旅游发展态势，三亚国际友好中医疗养院精准定位了国内外游客市场发展策略。一是国际市场，大力拓展国外游客市场，发挥中医药健康旅游的特色，吸引更多国外游客赴三亚体验。当前俄罗斯成为前往三亚进行中医药健康体验之旅的主要客源地，其次是韩国、日本，还有德国、英国、北欧等国际客源市场。二是国内市场，主要以北京等北方中心城市为主要客源地，包括哈尔滨、长春、上海、广州、深圳、天津、重庆等其他城市为客源市场。

拓展阅读2-2

（2）博鳌超级中医院

图2-3　海南博鳌一龄生命养护中心——博鳌超级中医院　摄影：彭伟伟

博鳌超级中医院隶属博鳌一龄生命养护中心。博鳌一龄生命养护中心是以“生命养护”命名的三级综合医疗机构，下设九中心一医院：生命养护科学研究中心、精准医学研究中心、生命健康预检中心、生命健康养护中心、生命美丽养护中心、魅力形象打造中心、疾病管理中心、生命机体功能康复中心、文化艺术体验中心和博鳌超级中医院。主要开展了健康促进、疾病预防、慢性病调理、生命健康养护、养生与康复、中医特色疗法、生命美丽养护、心灵疗养、医疗旅游度假、国际转诊与慢病诊疗、新型医疗技术等业务。一龄生命养护是在“健康中国、美丽中国、幸福中国”大背景下，秉持“从关注疾病向关注健康转变，从注重治疗向注重预防转变”的“大健康观”“大生命观”的理念，自主创新的医养结合、医旅融合、中西合璧、医疗元素与文化元素融汇的医疗健康服务新模式、新业态。

博鳌超级中医院汇聚了一批国内一流的国医大师、全国名老中医和中医优势学科带头人，制订一流的中医诊疗和中医养生保健方案，为客户提供一流的高品质、个性化温馨服务；让老百姓在家门口即可享受国家名老中医的优质诊疗服务，造福广大人民群众。超级中医院的“超级”体现在三个方面。

第一个超级是超级专家阵容，大力引进中国科学院院士、中国工程院院士建立了石学敏院士工作站，引进一批国医大师、全国名老中医、中医学术流派传承人、民族医药传承人建立工作室，目前已建立了张大宁、沈宝藩、雷忠义、李佃贵、王世民5个国医大师工作室，8个全国名老中医工作室。8个全国名老中医工作室、14个优势特色专科共有60多位名中医。与7家全国知名中医院建立了医联体合作单位，定期坐诊的国医有郝彬教授和名老中医周学林。另外，院内还有二十几位长期坐诊的专家及各有特色的理疗专家。

第二个超级是特色疗法、特色方剂。超级中医院以身心医学体系为特色，注重身心灵疗愈。目前，引进的特色疗法有沉香古方、恭喜合艾、九五平衡散、民族医学疗法、藏医药浴、印度阿育吠陀疗法等。转化应用国医大师、名老中医提供的祖传秘方、经方、验方制剂45个，主要是针对内科杂病、慢病治疗、康复养生保健等。

第三个超级是博鳌超级中医院打造的“四个超级平台”：中医诊疗、养生保健一站式服务平台；中医药专家学者开展国内外学术交流与合作平台；中医优势学科与中医院协同发展平台；中医药科研成果转化应用平台

案例2-3(www.xing528.com)

博鳌一龄生命品质改善中心特色科室

中医诊室。博鳌—龄生命品质改善中心的超级中医院专科门诊，在此区域，一共有六大专科诊室：中医内科、中医慢病科、中医妇科、中医男科、中医皮肤科、中医骨伤科。另外，我们还设有藏医学诊室。

①中医内科：包括心脏病、肺病、哮喘、脑病、脾胃病、肝胆病、情志病、肾病等。

②中医慢病科：包括神经衰弱、糖尿病、肥胖、高血压病、高脂血症、痛风、风湿病、慢性结肠炎、胃肠功能紊乱、内分泌失调等。

③中医妇科：包括痛经、月经不调、不孕症、乳腺增生、产后体虚、更年期综合征等。

④中医男科：包括性功能低下、不育、前列腺肥大等。

⑤中医皮肤科：包括湿疹、荨麻疹、过敏性皮肤病、皮炎、痤疮、带状疱疹、皮肤瘙痒等。

⑥中医骨伤科：包括颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、筋骨损伤、肌肉疼痛、关节痛、肩周炎、风湿类骨病等。

⑦藏医学：藏医学诊室的坐诊专家是俄吉医师，由德格宗萨藏医院、现委派到海南博鳌超级中医院的藏医工作室担任坐诊医师，擅长藏医临床诊疗（包含消化内科、妇科、神经科、肾病科等）。

藏医工作室。藏药浴采用蒸浴舱，通过藏药包的加入，在水的热能和药物的药力作用下，打开人体毛孔、打通经络，药物的有效成分通过皮肤毛孔透皮渗透，被毛细血管吸收进入体内，迅速直达病所，起效快。主要适用证有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩周炎、腱鞘炎、腰酸背痛、疲劳、过敏性皮炎、妇科带下症、失眠、抑郁等。

黎医工作室。黎族医药是海南省的绿色宝藏，为保护、传承并发扬黎族医药文化，我院与海南省民族医药学会及相关专家共同成立了“黎族医药传承工作室”，致力于为黎族医药发展打造传承平台，做好黎族医学传承与黎药研发工作。

印度阿育吠陀古疗法诊室。印度阿育吠陀古疗法，被认为是世界上最古老的医学体系。一千多年来，它在无数印度传统家庭中使用着。其影响波及南北半球几乎所有的医学系统，因此印度阿育吠陀被誉为“医疗之母”。阿育吠陀医学的目标是通过调节饮食而化解健康问题，同时不会产生副作用。治疗方法大致可以分为以下几类：净化治疗、缓解治疗、饮食和运动处方、除致病因素治疗、心理疗法、利用免疫和强身健体药物的治疗以及针对性的理疗手段。

恭喜合艾。恭喜合艾据说是出自皇宫御室的配方，所用艾绒是采用李时珍故乡湖北蕲春独有的黄金贡艾。恭喜合艾是以陈艾为药物基础，结合中药成分，以草本药油、散结丹、黄金艾粒、中药膜粉和药贴五种不同的治疗环节作用于身体，再结合温灸罐及其释放的远红外线，让中药透皮吸收，让艾的能量更加聚焦特定穴位，实现通、排、调、升四大功能，达到祛湿、化瘀、升阳气的功效，帮助现代人改善亚健康状态，适用人群非常广泛。

九五平衡。九五汗法平衡疗法是科学配伍纯中药制剂，近百味名贵道地中药材经过小分子萃取技术高纯度提取。利用腧穴药物导入疗法，作用于人体背部的经络系统，通过远红外频谱仓的亚高温热力效应，促进药物的渗透、吸收，并有效控制身体出汗排毒。以疏通经络、调和气血、祛邪扶正、平衡阴阳，维护健康状态。可达到降三高、祛寒湿、抗衰老、保肝护肾、养护关节的功效。九五平衡疗法分为补方和泄方，补方是三高方、肝方和肾方，适用的人群是三高人群及肥胖、肝病和肾病的人群；泄方分为寒方、抗衰方和骨方，适用疾病和人群有女性妇科疾病、宫寒类疾病、内分泌类疾病及风湿、重症骨性关节炎的人群。

沉香古方。沉香古方是以名贵中药沉香为主，集中医推拿、中药熏蒸、中药药浴和中药内服疗法于一身的综合疗法。沉香是众香之首、香中之王，它能通气开窍、畅通血脉。好的沉香价值比黄金高，尤以海南沉香最为名贵。沉香古方由海南沉香及10余味中药材组成，适用于慢性疲劳综合征，脊柱、骨骼退行性病变、疼痛及相关联的慢性疾病，全身脏器功能养护、男女更年期养护、调节内分泌紊乱、情绪调理等。

低温治疗区、运动治疗区。低温治疗室，进口于德国，是一种非常有效的新型物理治疗方法，主要适用于风湿病、慢性炎症性关节疾病、慢性脊椎疾病的治疗，对减轻疼痛、抑制肿胀、降低肌张力和促进疲劳恢复有显著的效果。因为该方法操作方便、治疗时间短、治疗过程简单、治疗效果显著，日益受到国内外优秀教练员与运动员的青睐。

低温治疗室不仅可以降低肌张力，缓解疲劳，改善由训练引起的肌肉组织损伤，降低肌肉酸痛感，还可以改善睡眠、增强免疫力等。

（3）海棠湾·上工谷

在国家大力支持并鼓励发展健康旅游业的背景下，万茂联合投资发展有限公司积极响应，联合业界精英倾力打造海棠湾国际中医药康养旅游小镇项目——海棠湾·上工谷。该项目地处三亚市东北部，地理位置优越，交通便利。项目集中医药主题康养酒店、民宿、中医药休闲农业、集散、文化展示、会议会展、多维度体验于一体，跨界整合中医药、健康、旅游三大领域，致力打造“世界中医康养及文化旅游目的地”“国家级示范特色小镇”。在上工谷，人与自然得到完美融合，浑然天成。中医药文化将自然融入生活日常，修养成良好的生活方式，身心合一，悠然自得。未来，上工谷将作为世界级中医康养度假胜地，成为镶嵌在中国大地上最动人的健康风向标，引领文创旅游与康养度假的全新理念，打造悦动健康、快乐的生活。

①因地制宜，取材自然。

上工原舍康养度假别墅以现代中式的装饰手法进行打造。建筑选材均呈现自然的美感，融入了中医药康养理念及海南当地特色民族文化，并以黎、苗少数民族文化加以点缀，力求将当地文化、本土的人文精神融入在酒店之中，与自然景观达到最完美的契合。在默不作声的低调中蕴含着最高贵的风格，提供一种与众不同的生活享受，给人以返璞归真的感觉，追寻本源生活需找心灵的净土，隐居田园的梦想可在这里实现。

②大美灵秀之地。

上工原舍康养度假别墅目前有19栋独栋别墅，散布在看得见山、望得见水的灵气聚集之处。也许你很难想象，上工原舍康养度假别墅的过去是一个无名的海南原住民民宅，但现在当你走进上工谷，会发现这里的每一栋民宿，皆以《道德经》为名，因地制宜，取材自然，温馨、舒适、优雅，以私人化民宿为设计追求。力求将当地文化、本土的人文精神融入在酒店之中，与自然景观达到最完美的契合。同时针对不同的人群还贴心地设计了老人房、儿童房、SPA康养房、娱乐室等，满足全家人出行、度假、旅游、康养的需要。房间里的每一个细微物件，如黎锦、纱帐和原木等元素，均精巧摆设，充满了静谧的原生态意味，整体美得如同一首诗。

③繁华与乡居共在，生活与养生并荣。

上工原舍康养度假别墅引进专业的健康管理系统，基于管理学PDCA循环原理和针对慢性病防治的“治疗性生活方式改变”原则所设计，涵盖了从健康档案建立到健康效果评价的全流程，通过树立正确的健康观念、培养合理的饮食习惯、积极进行身体活动、改善不良生活习惯来为您的健康保驾护航。并辅以中医药理疗手段，配合独有的重要膳食，全方位地服务居住客户，管理客户的健康。

图2-4　海南三亚海棠湾上工谷中医特色康养小镇　摄影：彭伟伟

（二）国际的现状与发展

近年来，中医药健康旅游在国际上也引起广泛关注，被列入中新、中马等双边国家传统医药对话内容。早在远古时代，罗马人会到有沐浴和海岸的度假区寻求身心灵的净化。国外一些地区，结合各自特色，纷纷开展了医疗旅游、中医药健康养生等旅游项目，如印度、韩国等将特色景点与健康医疗联系在一起，使游客在欣赏风景的同时又享受到当地的健康养生文化，取得很好的效果。Leng（2007）和Yap（2007）分析了马来西亚政府推广医疗旅游所举办的各项活动，指出马来西亚的医疗旅游者主要来自印尼、新加坡、日本和西亚国家，价格优势是其主要的竞争优势，34家私家医院在马来西亚从事健康旅游，其中很多均得到国际组织的标准化（ISO）认证。

在日本，旅游产业常常被称为“观光医疗”或“医疗观光”。日本非常重视对《伤寒论》等古典书籍中方剂的研究和开发。日本对汉方的研究，主要是由日本汉方企业来投资，其中津村公司是最有影响力的汉方企业。很多业内人士表示，日本目前具有先进的医疗技术，对于中国一些小康家庭而言，极具吸引力。日本的健康旅游产品以服务水平一流而著称，也是众多国内高端团队选择日本的重要原因之一。中医传入日本后得到极大的发展。现在日本大部分以康养为主要目的的旅游项目中会向游客售卖汉方药。“治未病”的思想对日本最大的影响主要体现在通过养成良好的生活习惯以达到预防疾病、健康养生的目的。

印度是南亚传统医药旅游的代表国家，也是世界五大医疗旅游目的地之一。Chacko（2006）指出印度医疗旅游业的主要吸引力是其低成本。此外，印度有受过良好教育的知名医生及护士组成的人力资源队伍，同时英语使用广泛，沟通不成问题。根据印度工商部门的报告，印度医疗旅游的年增长率达到30%。印度较早便已开始着眼于医疗旅游行业，经过近百年的不断摸索、发展，如今已经形成较为完整、成熟的传统医疗旅游发展模式。首先，明确战略定位。2002年，印度开始出台国家健康政策，出台了一系列关于发展传统医疗旅游的法律法规和实施规划，将本国传统医药与世界接轨，增强各国认同感。其次，印度致力于产品开发，积极发展传统瑜伽、悉达医学等特色项目。同时，印度还拥有自己独特的优势项目，包括印度草药、印度瑜伽、豪华水疗等医疗和养生服务。丰富的医疗产品类型和传统医药项目是印度医疗旅游逐渐发展壮大的主要驱动力。最后，强调产业协作的印度建立了国际医疗旅游委员会，高度重视加强旅游部门和医疗部门之间的沟通与合作，促进深度融合、互惠互利的医疗和旅游等行业。

泰国是世界著名的健康和医疗旅游目的地。其医疗技术和服务水平能跟世界其他任何地方媲美，且花费仅是欧美国家的一半。2020年是中医在泰国合法化的第15个年头，中医热在泰国持续升温。针刺、艾灸和推拿等中医治疗手段加上泰国的SPA养生、泰式按摩的完美结合，已经成为游客去泰国旅游行程中的一部分。泰国是全球第二大医疗旅游产业国，在亚洲仅次于印度。随着医疗旅游的发展，泰国很多一流的医院在国际上获得名声，吸引越来越多的外国病人。这些医院外观看起来像高档酒店，环境舒适，医疗设备和技术先进，设有专门针对医疗旅游者的治疗区域和设施，员工服务意识强，医生与患者间关系融洽，大多数相关医院得到青年商会（JCI）的认证。同时泰国大多医疗旅游者主要来自日本，美国、英国和中东旅游者人数也在大幅增加，主要的吸引力在于其价格优势。泰国的医疗费用比新加坡便宜50%，比中国香港便宜3倍，比欧洲和美国便宜5～10倍。丰富的资源、低廉的价格、优质的服务、高水平的医疗技术是许多外国旅游者选择泰国作为医疗旅游目的地的原因。根据泰国卫生部的数据，2011年，去泰国医疗旅游的外国旅游者人数为24万人次，为泰国创造了约29亿美元的收入。泰国正试图打造“世界医疗旅游服务中心”，在政府出台的积极政策引导下，泰国的医疗服务水平进一步提升，得到国际认证的医疗机构也越来越多。