二氧化硫急性中毒：过去发生的事件和研究报告

20世纪末期以来，随着对SO2防护的重视和措施的完善，SO2急性中毒事件已不多见，近年来人们主要关注的是SO2对健康的慢性毒性作用。尽管如此，对SO2急性中毒仍然需要我们认真对待，不可掉以轻心。为此，将20世纪90年代中期或之前在我国发生的几起SO2急性中毒事件的研究报告介绍如下。

1991年8月10日发生在本溪地区某化工厂的SO2泄漏事件对工人和附近居民造成的眼部损害。住院患者眼科检查128人，其中女性69人，男性59人，年龄在20～69岁之间。大部分患者仅有眼部、咽部刺激症状，即畏光、流泪、眼干涩、磨痛、视物不清和咽干、咽痒、咳嗽。小部分患者病情较重，除刺激症状外还出现呼吸困难、肺水肿、抽搐。入院15 d后复查发现患者刺激症状均消失，检查见结膜无充血，角膜透明，房水清、指测眼压正常。

也在1991年8月，某化学厂一辆贮存SO2的罐车管道断裂，大量SO2气体泄漏，引起较大范围的污染（50 m×100 m），结果造成邻近中成制药厂工人和附近居民42人因大量吸入SO2而中毒入院。42例中男20例，女22例，年龄最小者21岁，最大者59岁。吸入大量SO2后即有眼与上呼吸道刺激症状，随即出现较严重的呼吸道和全身症状，在管道周围停留的时间越长，发病越快、越重。以呼吸道刺激症状为主，其中以流泪、眼与咽部刺痛最为普遍，咳嗽、胸闷、气短、头痛、眼结膜与咽喉充血也很常见。42例患者无一例外，均有程度不同的胸部X线改变，这些X线征象中以肺纹理增强居多，而肺门改变以肺门结构紊乱较突出。42例急性SO2中毒患者在事故后的第五天，临床症状与体征基本缓解后，分别进行了肺通气功能检查，结果发现反映小气道功能的指标异常率较高，而反映大气道功能的指标异常率较低，说明急性SO2中毒肺功能损害以小气道为主。大气道功能改变不够明显。7例恢复期病例，于发病后半年做了随访观察，发现5例尚有不同程度的呼吸道症状及肺通气功能障碍，3例胸部X线表现仍异常，其中1例出现肺气肿改变，提示病变恢复较慢，并可引起一定的后遗症。(www.xing528.com)

研究发现，SO2高浓度急性暴露可引起眼睛黄斑部病变。1988年8月，某厂排放大量SO2气体，引起群体中毒，症状为呼吸困难、流泪、头痛、乏力，当即按急性SO2中毒抢救。事故后8个月，有19人因眼发干，视物模糊而来眼科检查。19人中，男性7例，女性12例。眼底所见：19例中视神经乳头、血管、黄斑正常者9例，单眼黄斑部有不规则小褐色斑点者4例，双眼黄斑部有不规则小褐色斑点者6例。其中4例（年龄为29岁3人，32岁1人）作眼底荧光摄影黄斑部均出现窗样缺损。